“預(yù)防結(jié)核病最重要的措施是及時發(fā)現(xiàn)并治療人群中的肺結(jié)核患者，當自己或周圍的人出現(xiàn)咳嗽咳痰兩周以上或痰中帶血時，要高度懷疑是否得了肺結(jié)核，及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。”3月24日，在第23個世界防治結(jié)核病日到來之時，新華健康盤點關(guān)于結(jié)核病的相關(guān)知識。關(guān)注結(jié)核病防控，減少疾病的感染和傳播。

結(jié)核病又叫“癆病”，由結(jié)核桿菌引起，主要侵害人體肺部，發(fā)生肺結(jié)核。肺結(jié)核在我國法定報告甲乙類傳染病中發(fā)病和死亡數(shù)排在第2位。得了肺結(jié)核如發(fā)現(xiàn)不及時，治療不徹底，會對健康造成嚴重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，給患者和家庭帶來沉重的經(jīng)濟負擔。

肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播，人人都有可能被感染

肺結(jié)核是呼吸道傳染病，很容易發(fā)生傳播。首先肺結(jié)核病人通過咳嗽、咳痰、打噴嚏將結(jié)核菌播散到空氣中，健康人吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可能受到感染。

第二，與肺結(jié)核病人共同居住，同室工作、學(xué)習(xí)的人都是肺結(jié)核病人的密切接觸者，有可能感染結(jié)核菌，應(yīng)及時到醫(yī)院去檢查排除。

第三，艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、塵肺病人、老年人等都是容易發(fā)病的人群，應(yīng)每年定期進行結(jié)核病檢查。

咳嗽、咳痰超過兩周應(yīng)警惕肺結(jié)核

專家介紹，肺結(jié)核患者咳嗽、咳痰、打噴嚏或大聲說話，都可能將結(jié)核桿菌播散到空氣中，健康人吸入帶有結(jié)核桿菌的飛沫就可能被感染。被結(jié)核桿菌感染不一定會馬上發(fā)病，但當人體抵抗力降低時，結(jié)核桿菌就容易引起發(fā)病。

專家提醒，咳嗽、咳痰超過兩周就應(yīng)警惕肺結(jié)核，部分肺結(jié)核患者還會出現(xiàn)血痰、咯血、午后發(fā)熱（主要是低熱）、夜間出汗、疲乏無力、體重減輕、胸痛、呼吸困難等癥狀。

預(yù)防肺結(jié)核重在增強抵抗力

肺結(jié)核如何預(yù)防？專家分別針對患者、患者家庭成員和廣大市民提出了建議。

肺結(jié)核患者應(yīng)盡量避免對周圍人群傳播疾病。患者在明確診斷后，應(yīng)盡早接受規(guī)范的抗結(jié)核藥物治療，以殺滅痰中的結(jié)核桿菌，規(guī)范治療2～3周后傳染性會大大降低；符合休學(xué)條件的學(xué)生患者應(yīng)及時辦理休學(xué)手續(xù)居家治療；傳染期的患者去公共場所時應(yīng)主動戴口罩，咳嗽、打噴嚏時要用手帕或紙巾掩住口鼻，避免直接面對他人；痰要吐在盛有消毒液的有蓋容器中，外出時痰應(yīng)該用紙巾包裹，扔進垃圾桶。

患者家庭成員要預(yù)防被傳染。家庭成員應(yīng)督促患者接受規(guī)范的抗結(jié)核治療并完成全療程，給患者營造良好的治療環(huán)境；房間要經(jīng)常開窗通風，最好讓患者住單獨居室，床盡量朝陽擺放；可以在疾控機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的指導(dǎo)下開展居室消毒；與患者密切接觸的家庭成員如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰超過兩周，咯血或痰中帶血，須立即去結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)排查。

廣大市民在日常生活中也應(yīng)注意預(yù)防。肺結(jié)核的預(yù)防重在保護和增強人體抵抗力，應(yīng)該做到生活有規(guī)律，飲食有節(jié)，營養(yǎng)均衡，保持樂觀情緒，經(jīng)常參加體育運動，鍛煉身體。住校學(xué)生要合理安排學(xué)習(xí)和生活，勞逸結(jié)合，防止過度疲勞、熬夜，盡量少去網(wǎng)吧、KTV等通風不良的公共場所。

規(guī)范全程治療，絕大多數(shù)患者可以治愈

肺結(jié)核治療全程為6-8個月，耐藥肺結(jié)核治療全程為18-24個月。按醫(yī)生要求規(guī)范治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核病人都可以治愈，自已恢復(fù)健康，同時保護家人。

同時，肺結(jié)核病人如果不規(guī)范治療，容易產(chǎn)生耐藥肺結(jié)核。病人一旦耐藥，治愈率低，治療費用高，社會危害大。

肺結(jié)核患者應(yīng)遠離六類食物

結(jié)核病人在患病期間因吃得不對而導(dǎo)致病情嚴重的事情時有發(fā)生，特別是在服用異煙肼、利福平等抗癆藥物時，一些食物常會引起食物中毒或過敏，因此病人和家屬對以下幾種食物須慎之又慎：

菠菜：菠菜中含有大量的草酸，草酸進入人體后與鈣結(jié)合生成不溶性草酸鈣，造成人體鈣缺乏，從而使結(jié)核病灶不易鈣化，故應(yīng)忌食。

菠蘿：菠蘿中含有蛋白水解酶，可以使肺部病灶的纖維組織溶解，進而使病情加重而吐血。

茄子：病人使用抗癆藥物期間，吃茄子易發(fā)生過敏反應(yīng)，出現(xiàn)臉面潮紅、皮膚瘙癢、煩躁、全身紅斑、惡心嘔吐，甚至血壓下降、胸悶等癥狀。

牛奶：病人若在使用利福平等抗癆藥，不宜同時吃牛奶，因為牛奶可以降低上述藥物的吸收，可以服藥兩小時后喝牛奶。

部分魚類：結(jié)核病藥物異煙肼對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有影響，表現(xiàn)為不安定、記憶力減退、注意力不集中、頭痛、眩暈、失眠等，故當服用異煙肼而又食用含組織胺較高的魚類時，易引發(fā)上述毒性反應(yīng)。此類魚多是青皮紅肉的熱帶魚，如：馬丁魚、青占魚、沙丁魚等。

其他：提倡戒煙戒酒；酒、茶、豆?jié){、米湯等在服用利福平期間亦不宜同食，因為這些食物可減少利福平的吸收。

稿件綜合：中國疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病控制中心官網(wǎng)、長沙晚報、北京晚報、農(nóng)民日報