兒童用藥安全是備受關(guān)注的國(guó)際性問(wèn)題。調(diào)查顯示，我國(guó)7歲以下聾兒，超過(guò)30%是用藥不當(dāng)或過(guò)量造成毒副作用所致，因此造成肝腎功能、神經(jīng)系統(tǒng)等受損的孩子更是難以計(jì)數(shù)。所以，家長(zhǎng)要幫孩子把好“用藥關(guān)”，以下幾類(lèi)藥可能對(duì)兒童健康產(chǎn)生影響。

氨基糖苷類(lèi)藥物。這類(lèi)藥包括鏈霉素、慶大霉素等。氨基糖苷類(lèi)抗生素的耳毒性在臨床上最常見(jiàn)，中毒癥狀包括眩暈、平衡失調(diào)、耳鳴、耳聾等。1999年，我國(guó)頒布了《常用耳毒性藥物臨床使用規(guī)范》，規(guī)定孕婦及6歲以下兒童禁用氨基糖苷類(lèi)抗生素。

四環(huán)素類(lèi)藥物。8歲以下兒童服用這類(lèi)藥物后，四環(huán)素會(huì)與鈣離子結(jié)合形成絡(luò)合物，沉積在牙齒、骨骼上，導(dǎo)致牙齒發(fā)黃，牙釉質(zhì)發(fā)育不良，易患齲齒。

喹諾酮類(lèi)藥物。即老百姓俗稱(chēng)的“沙星類(lèi)藥物”，如氟哌酸、氧氟沙星、左氧氟沙星等，抗菌譜廣，抗菌活性強(qiáng)。但研究發(fā)現(xiàn)，此類(lèi)藥物會(huì)引起某些幼年動(dòng)物關(guān)節(jié)病變。因此，骨骼發(fā)育尚未完全的兒童應(yīng)慎用。

腎毒性藥物。兒童腎臟處于生長(zhǎng)發(fā)育期，應(yīng)盡量避免或慎用具有較強(qiáng)腎毒性的藥物。比如多粘菌素B、感冒通等，劑量過(guò)大會(huì)造成兒童腎功能異常。

其他藥品。尼美舒利是一類(lèi)非甾體類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥，具有較好的退熱、鎮(zhèn)痛作用，但易誘發(fā)兒童肝功能損傷，12歲以下禁用。阿司匹林是臨床常用藥，兒童使用可能出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)或誘發(fā)哮喘，因此兒科僅用于治療特殊疾病，并不用于退燒。安乃近退熱迅速，但不良反應(yīng)多，可能對(duì)肝腎功能及血液系統(tǒng)造成損害，不適用于兒童。（南京市兒童醫(yī)院主管藥師 季 興   張艾萱）