寒咳、燥咳、熱咳幾種咳嗽癥狀不同，用藥或食療都不可混淆。痰多時要少用川貝枇杷類的止咳糖漿，川貝蒸梨僅適于燥咳類型

入冬以來，我國北方及南方陸續(xù)出現(xiàn)大面積流感，很多患者好轉后，會遺留下較長時間的咳嗽，乙型流感更是如此。感冒后咳嗽是單獨的一種疾病，遇到多種刺激都會引起咳嗽發(fā)作，比如溫度變化、刺激性氣味、講話時的震動、用力呼吸時的氣流沖擊等。使用適當?shù)氖朝熁蛑兴帲纱龠M咳嗽康復。很多患者選擇止咳藥物時存在一定的盲目性，選錯甚至用反了方法。比如，痰多時要少用川貝枇杷類的止咳糖漿，而川貝蒸梨也僅適于燥咳類型。

感冒后咳嗽常見以下幾種狀況：

1. 寒咳：表現(xiàn)為咽癢咳嗽，遇冷或夜間加重，聲音重濁，咳痰稀白，可伴有鼻流清涕或惡寒無汗。平時有畏寒、便溏體質者，或在感冒期間服用較多抗生素或清熱解毒類藥物者，多會表現(xiàn)為這種類型。

食療可選蘇葉杏仁茶（10片鮮紫蘇葉放入1杯杏仁露中，煮沸即成）。宜食用白蘿卜、杏仁、姜、蔥白、芫荽、橘子、金橘等果蔬，少量的胡椒、辣椒等辛辣之品是可用的。禁忌梨、西瓜、苦瓜、咸菜、豬肉、鴨肉、貝殼類等涼性食物。中成藥可選通宣理肺類、止咳橘紅類制劑。

2. 燥咳：表現(xiàn)為干咳聲音嘶啞，少痰或無痰，不易咳出，咽干喉痛，可伴有心煩盜汗或大便干燥。平時經(jīng)?？诟赡扛审w質者，或久處室內燥熱環(huán)境下，易導致這種情況。

食療可選川貝蒸梨（帶皮白梨一個，洗凈去芯，放入搗碎川貝3克，蒸20分鐘即成）、銀耳雪梨荸薺羹。宜食用百合、芒果、甘蔗、枇杷、香蕉、蜂蜜、杏仁、核桃等食材。禁忌辛辣飲食、燒烤、羊肉、柑橘類水果。中成藥可選川貝枇杷、養(yǎng)陰清肺、百合固金類制劑。

3. 熱咳：咳嗽頻作，聲音響亮，咳黃痰黏稠，口渴咽痛，可伴有痰中帶血、便秘等。本類型在平時喜食辛辣燒烤者，或易心煩便秘等“上火”體質者中常出現(xiàn)。食療方可選四汁飲（白梨、蓮藕、荸薺、西瓜，適量榨汁代茶飲）、清蒸無花果（干無花果洗凈后蒸10余分鐘，每次吃五六個，每日3次）、羅漢果代茶飲（與芒果核同煮水更佳）。宜食用苦瓜、茼蒿、大白菜、柿餅、扁桃仁、薏米、魚腥草、天葵等食材，可少量食用海蜇皮。禁忌海魚、蝦、雞肉等。中成藥可選桑菊感冒、羚羊清肺類制劑。

以上幾種咳嗽之間用藥或食療不可混淆，這樣才能保證療效。痰多時少食酸味、咸味。在水果中，蘋果性味平和，對各種咳嗽不必禁忌。感冒后咳嗽出現(xiàn)細菌感染的情況不多見，因此盡量避免濫用抗生素，如黃痰或黏痰偏多時，宜適當食用魚腥草這一具有“食物抗生素”名號的食材。

人體呼吸道對寒冷干燥及污濁的空氣較敏感。最好能使室內空氣保持潔凈，將溫度控制在20—22攝氏度，濕度在50%—60%。在寒冷及霧霾天氣外出時，佩戴防霾口罩，可起到保暖、保濕、防霾等效果。

（作者為中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院呼吸科副主任、主任醫(yī)師）