火箭軍總醫(yī)院藥學(xué)部主任 童衛(wèi)杭

俗話說，是藥三分毒。大眾對于藥物所致的胃腸道反應(yīng)、肝腎毒性等副作用早已熟知，但對眼睛的副作用卻不夠了解。因為眼睛是我們直接獲取知識和信息的重要器官，通過眼睛可以讀書寫字、看人賞景，可以欣賞五顏六色的世界。如果眼睛受傷了，會給日常生活帶來諸多不便。長期使用6種藥物可能引起藥源性眼病，造成眼睛損傷，須引起大家的重視。

抗結(jié)核藥物 常用治療肺結(jié)核的藥物，如乙胺丁醇、異煙肼等，均可損害視神經(jīng)，影響視力。長期服用乙胺丁醇可能出現(xiàn)視力模糊、眼痛、紅綠色盲或視力減退和視野縮小等副作用。

糖皮質(zhì)激素 糖皮質(zhì)激素類藥物，比如醋酸潑尼松，如果長期用藥可能導(dǎo)致眼壓升高，引發(fā)青光眼，而且一般要在停藥后數(shù)年才能恢復(fù)；有的藥物還可能使晶狀體混濁引起白內(nèi)障。因此，青光眼和白內(nèi)障患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用糖皮質(zhì)激素。

抗精神類藥物 比如氯丙嗪，長期大量應(yīng)用可引起視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致晶體渾濁，出現(xiàn)視力減退、視野缺損、白內(nèi)障等眼部疾病。

心血管類藥物 抗心律失常藥胺碘酮長期用藥后可能出現(xiàn)角膜黃棕色色素沉著，影響視力，但不會造成永久性損害，少數(shù)人可有光暈；強心苷類藥物，如地高辛，長期用藥后也會出現(xiàn)視力模糊、黃視、綠視等；而洋地黃可直接作用于視覺錐細(xì)胞，用藥后如果出現(xiàn)中毒癥狀，如視覺和色覺障礙。眼前點狀陰影要及時反饋給醫(yī)生，調(diào)整用藥劑量。

抗癲癇藥 服用抗癲癇藥，如服用卡馬西平可能會出現(xiàn)一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，如眼球震顫、視物模糊和復(fù)視等。

激素類眼藥水 長期依賴性使用眼藥水也可能會引起眼部不適。比如，激素類眼藥水，包括地塞米松、曲安奈德、氟米龍等，長期大量使用可能導(dǎo)致眼壓增高，引起視神經(jīng)損傷，誘發(fā)激素性青光眼，這造成的視功能損傷將是不可逆的。此外，大多數(shù)眼藥水都含有防腐劑，會對角膜造成一定損害。（莫鵬 田英超整理）