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放療為何在國(guó)內(nèi)用得少
“在美國(guó),大約有70%以上的腫瘤患者在治療的不同階段接受放射治療,而這一數(shù)字在我國(guó)僅為30%?!苯赵诰┱匍_(kāi)的放療新進(jìn)展培訓(xùn)班暨腫瘤放射生物與多模態(tài)診療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)第一屆年會(huì)透露上述信息。與會(huì)專(zhuān)家認(rèn)為,與手術(shù)、化療并列為腫瘤治療三大方法的放療,在我國(guó)還未得到充分普及。
“近10年,放療技術(shù)更加成熟,相關(guān)指南、共識(shí)已將放療作為許多早期癌癥患者的首選治療方法之一,放療對(duì)晚期患者生存質(zhì)量和生存時(shí)間也有明顯提高。對(duì)于拒絕或不適宜手術(shù)的患者,尤其是高齡患者,放療更具優(yōu)勢(shì)?!苯夥跑娍傖t(yī)院放療科行政主任、中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)腫瘤放射生物與多模態(tài)診療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員曲寶林教授說(shuō)。
曲寶林介紹,開(kāi)展影像組學(xué)和基因組學(xué)研究,能了解患者對(duì)射線(xiàn)的敏感性,預(yù)判治療效果以及治療后的損傷,從基因的層面,根據(jù)個(gè)體差異設(shè)計(jì)分割次數(shù),優(yōu)化治療方案?!疤孤实卣f(shuō),基于基因組學(xué)的精準(zhǔn)放療,要真正實(shí)現(xiàn)還很遙遠(yuǎn),目前更應(yīng)該提倡精確治療,要能看得清、抓得住,不傷及過(guò)多的正常組織?!?/p>
據(jù)介紹,截至2011年8月,國(guó)內(nèi)共有放射腫瘤科醫(yī)師9895名,相關(guān)從業(yè)人員不到4萬(wàn)人。開(kāi)展放療必不可少的關(guān)鍵人物——醫(yī)學(xué)物理師存在更大缺口。2011年有調(diào)查顯示,我國(guó)醫(yī)學(xué)物理師缺口近8000人。
“放療專(zhuān)業(yè)性強(qiáng),要求具備生物和物理學(xué)科的知識(shí),復(fù)合型人才培養(yǎng)很重要。同時(shí),這個(gè)領(lǐng)域技術(shù)進(jìn)步快,也要求醫(yī)生必須不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)、新理念,尤其是多學(xué)科合作的綜合治療理念?!鼻鷮毩纸榻B,一位肺癌患者的治療需要內(nèi)、外、呼吸、影像、病理、中醫(yī)、放療等10多個(gè)科室醫(yī)生的通力合作。而在不少基層醫(yī)院,往往是哪個(gè)科室先收治就治療到底。
作為設(shè)備依賴(lài)型科室,目前放療科集中在發(fā)達(dá)城市和地市級(jí),縣級(jí)城市還難以普及。以加速器為例,美國(guó)每百萬(wàn)人口擁有加速器11臺(tái),我國(guó)僅為1.4臺(tái),且國(guó)內(nèi)80%~90%的加速器是進(jìn)口的。
“加速?lài)?guó)產(chǎn)放療設(shè)備研發(fā)需要大型醫(yī)院的配合。大型醫(yī)院要把更多精力放在先進(jìn)設(shè)備的研發(fā)上,不再簡(jiǎn)單引進(jìn)國(guó)外設(shè)備,這是責(zé)任和義務(wù)。”曲寶林同時(shí)呼吁,放射生物學(xué)和放射物理學(xué)也需要重視?!耙枚啻髣┝空丈?,分多少次,怎么分?往往是臨床走得快,基礎(chǔ)研究跟不上。”
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:放療 腫瘤治療
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