把證放到藥店，按月就能領(lǐng)取一兩千元租金；有專門(mén)的租賃網(wǎng)站提供租證交易，甚至衍生出大批只為“租證”而考證的人群……國(guó)家規(guī)定，新開(kāi)藥店必須配備執(zhí)業(yè)藥師，然而據(jù)新華社報(bào)道，盡管相關(guān)部門(mén)加大監(jiān)管力度，但當(dāng)前很多藥店只見(jiàn)證件不見(jiàn)人的“影子藥師”現(xiàn)象依然存在，且形成了一條藥師租證、藥店用證、專業(yè)網(wǎng)站牽線搭橋的黑色產(chǎn)業(yè)鏈。

我國(guó)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》中相關(guān)條款明確要求，企業(yè)應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師，負(fù)責(zé)處方審核，指導(dǎo)合理用藥。處方審核崗位的職責(zé)不得由其他崗位人員代為履行。眼下，各地“影子藥師”現(xiàn)象的存在，顯然違背了這一規(guī)定，在現(xiàn)實(shí)中將產(chǎn)生巨大風(fēng)險(xiǎn)和危害。比如不少藥店都是由普通的銷售員來(lái)充當(dāng)藥師，一旦為患者不當(dāng)薦藥，即使是小病也可能被耽誤成重疾，最終受害的是廣大患者。曾有調(diào)查顯示，我國(guó)每年有250萬(wàn)人因用藥不當(dāng)而住院治療，有19萬(wàn)人因此而死亡。這其中或許不乏一些人平日里吃藥憑經(jīng)驗(yàn)、盲目相信偏方等因素，但這一驚人的結(jié)果，與大量藥店缺乏執(zhí)業(yè)藥師，也有著很大關(guān)系。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，如今全國(guó)有約45萬(wàn)家藥店，每年承擔(dān)著近百億人次的用藥咨詢服務(wù)，而截至2017年9月30日，注冊(cè)于藥房的執(zhí)業(yè)藥師卻只有35萬(wàn)余人，況且其中還有大量的“影子藥師”。用藥人才的缺乏及藥店咨詢服務(wù)的失守，使得不少藥店沒(méi)能承擔(dān)好提供社會(huì)公共醫(yī)療服務(wù)的責(zé)任。

“影子藥師”的大量存在，主要原因在于“租證”相比于給全職執(zhí)業(yè)藥師開(kāi)月薪要便宜很多。如在江西九江，一個(gè)全職執(zhí)業(yè)藥師月薪要四五千元，而“租證”只要一千元左右。所以，藥店唯利是圖，為了節(jié)省開(kāi)支，難免會(huì)采取“租證”來(lái)規(guī)避監(jiān)管；另外，現(xiàn)在的不少藥店都靠推銷非處方藥品、保健品維持收益，沒(méi)有財(cái)力請(qǐng)得起全職執(zhí)業(yè)藥師。

“影子藥師”的大量存在折射了監(jiān)管缺失，暴露了本應(yīng)由社會(huì)藥房提供的公共醫(yī)療服務(wù)的缺位。針對(duì)租證亂象，相關(guān)部門(mén)需要加大監(jiān)管力度，尤其要加強(qiáng)事后監(jiān)管，嚴(yán)查“影子藥師”，促進(jìn)藥店規(guī)范化經(jīng)營(yíng)；同時(shí)也要努力實(shí)現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)隊(duì)伍的職業(yè)化，提高醫(yī)藥服務(wù)從業(yè)人員素質(zhì)和專業(yè)化水平。更為根本的是，要明確社會(huì)藥房的定位，必要時(shí)給予其相應(yīng)補(bǔ)貼和支持，不能讓藥房變成商業(yè)賣場(chǎng)，而要讓其真正回歸提供公共醫(yī)療服務(wù)的本位。