猩紅熱是什么

猩紅熱是由A群溶血性鏈球菌(也稱為化膿性鏈球菌)感染引起的一種常見急性呼吸道傳染病，臨床主要表現(xiàn)為起病急、發(fā)熱、咽峽炎、彌漫性皮疹、繼而脫皮，大多數(shù)患者癥狀輕，預后良好，少數(shù)患者可出現(xiàn)變態(tài)反應性心、腎、關節(jié)的損害，極少數(shù)引起死亡。

猩紅熱患者和帶菌者是主要傳染源，通過呼吸、咳嗽、打噴嚏、說話等方式產生飛沫經呼吸道傳播，部分可通過接觸皮膚傷口或產道等處傳播。人群普遍容易感染，以3~8歲兒童多發(fā)。

11月13日，香港政府發(fā)出新聞公報，香港衛(wèi)生防護中心呼吁家長、學校和院舍及醫(yī)護人員提高警惕，預防小孩感染猩紅熱。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，香港近期猩紅熱呈報個案有顯著增加，今年10月以來，共接獲的猩紅熱呈報個案達1682宗。

廣東與香港地緣相近，交流頻密，會否也出現(xiàn)猩紅熱這一古老的傳染病暴發(fā)？省疾病預防控制中心向廣州日報回應：10月中旬以來，廣東全省猩紅熱報告病例數(shù)呈現(xiàn)逐漸上升趨勢，當前本省已進入猩紅熱流行高峰期，學校、托幼機構等兒童聚集的集體單位應特別注意做好猩紅熱防控工作。

文／廣州日報全媒體記者何雪華 通訊員梁寧

香港：猩紅熱從3月活躍到11月

據(jù)香港衛(wèi)生防護中心監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，猩紅熱近期猖獗，自10月22日起一星期報告37宗，而其后兩星期分別增加至61宗和66宗。疫情并不是突然流行，自今年10月以來就有顯著增加的過程，共接獲的猩紅熱呈報個案達1682宗，而2016年的同時期是1062宗，2015年同時期的數(shù)字是948宗。

患病者年齡介于兩個月至43歲，95.5%的患者是10歲以下兒童。大部分患者病情較輕，但其中36.3%的人需入院治療，目前還未有死亡病例。

不過，記者了解到，猩紅熱今年在香港其實是從3月活躍到11月。

3月猩紅熱病例為249例，較2月(168例)有所增加；6月4日所在周呈報38例，增至其后三星期分別49、52和69例；截至6月30日，今年首六個月共接獲的猩紅熱呈報病例達1215例，較2016年(727例)及2015年(674例)同時期顯著增加。

根據(jù)監(jiān)測，平均三成半左右猩紅熱患者需要入院治療，沒有死亡報告，只是在3月有1例因病情嚴重需要入住深切治療部。

香港衛(wèi)生防護中心發(fā)言人也表示，猩紅熱在香港一般呈現(xiàn)季節(jié)流行，一般在5~6月及11~3月期間比較活躍。

廣東：進入猩紅熱流行高峰期

廣東與香港地緣相近，人員交流頻密，猩紅熱的發(fā)病情況又是如何呢？

廣州日報全媒體記者從省衛(wèi)生計生委獲悉，根據(jù)全省法定報告甲、乙類傳染病疫情統(tǒng)計，近幾年廣東的猩紅熱疫情較為平穩(wěn)，年均病例約2500例，2015年報告2788例，2016年報告2599例，年年都是零死亡報告。今年，全省猩紅熱病例7月報告366例，8月報告203例，9月報告132例，10月報告164例。

廣東省疾控中心傳染病預防控制所副所長、主任醫(yī)師孫立梅指出，根據(jù)廣東省疾控中心歷年對猩紅熱疫情監(jiān)測的情況顯示，猩紅熱一年四季均可發(fā)生，每年的11月到次年的7月是我省猩紅熱的流行高峰期。

今年10月中旬以來，廣東全省猩紅熱報告病例數(shù)呈現(xiàn)逐漸上升趨勢；截至目前報告的猩紅熱病例均為散發(fā)病例，無死亡病例報告，亦未接到集體單位出現(xiàn)暴發(fā)疫情的報告，發(fā)病年齡以3~8歲兒童為主。

省疾控中心專家提醒，當前本省已進入猩紅熱流行高峰期，學校、托幼機構等兒童聚集的集體單位應特別注意做好猩紅熱防控工作。

如何識別

不論是廣東還是香港，猩紅熱感染人群多是學生、兒童，那么，怎樣判斷孩子是否“中招”？

省疾控專家指出，猩紅熱起病的初始階段，表現(xiàn)為發(fā)燒、喉嚨痛等，很容易與感冒混淆，但其實，看看有沒有出紅疹，就能識別是否猩紅熱。

猩紅熱發(fā)病最初，通常出現(xiàn)發(fā)燒和喉嚨痛，偶爾會有頭痛、嘔吐和腹痛；第2~3天，患者會出現(xiàn)全身彌漫性紅色皮疹，從頸部擴散至軀干和四肢，特別是腋窩、肘部和腹股溝；第3~5天或一周內紅疹消退，指尖、腳趾和腹股溝等部位的皮膚會有脫屑。

此外，猩紅熱發(fā)病，孩子的舌頭表面可出現(xiàn)草莓般(呈紅色和凹凸)的外觀，又被稱為“草莓舌”。

三種并發(fā)癥

猩紅熱紅疹一周可消退，那是不是就“自愈”沒事了？

省疾控專家指出，猩紅熱是由溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病，確實古老，感染了也并不可怕，及時確診并采取抗生素治療，口服或注射青霉素類抗生素，一般都能取得良好的療效，患者一般只需要門診治療。

不過，如果猩紅熱沒有得到及時治療或治療不徹底，或者因患者的個人體質，就有可能出現(xiàn)并發(fā)癥，甚至損害心臟。

猩紅熱主要有三種并發(fā)癥：

一是局部感染，表現(xiàn)為咽后壁膿腫、中耳炎、淋巴結炎；

二是出現(xiàn)中毒性心肌炎、心包炎等；

三是導致免疫損傷，如風濕性關節(jié)炎、急性腎小球腎炎等。