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運(yùn)動(dòng)損傷不是小事 王雪松醫(yī)生教你“恢復(fù)大法”
新華網(wǎng)北京10月12日電(宮曉倩)打球時(shí)傷了膝蓋,走路時(shí)崴了腳……這些看起來(lái)十分普遍的小病痛,其實(shí)都需要到醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的治療。今年北京市醫(yī)院管理局組織開(kāi)展了“相約守護(hù)”互換體驗(yàn)季活動(dòng),新華網(wǎng)健康頻道便來(lái)到了北京積水潭醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科,讓這里的主任醫(yī)師王雪松教你一套損傷“恢復(fù)大法”。
北京積水潭醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師王雪松
年紀(jì)大了,運(yùn)動(dòng)就要“悠著點(diǎn)”
隨著學(xué)科劃分越來(lái)越細(xì),北京積水潭醫(yī)院的骨科已經(jīng)細(xì)分出七個(gè)科室,包括創(chuàng)傷骨科、手外科、脊柱外科、矯形骨科、小兒骨科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科、骨腫瘤科,其中運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科在我國(guó)是較為新興的一門(mén)學(xué)科。
“醫(yī)生,我的左腿膝蓋疼,尤其在運(yùn)動(dòng)、深蹲的時(shí)候特別疼?!痹谶\(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科診室中,一位中年患者揉著膝蓋跟王雪松說(shuō)。
據(jù)患者介紹,他平常喜歡打網(wǎng)球,以前每天都有兩個(gè)小時(shí)的運(yùn)動(dòng)量,因?yàn)橄ドw疼,目前基本上停止了這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)?!氨鞠胫菹⒘巳齻€(gè)多月,膝蓋應(yīng)該恢復(fù)得差不多了,但是前幾天打球,膝蓋又開(kāi)始疼起來(lái)了?!被颊弑硎尽?/p>
王雪松看著片子說(shuō),“你的疼痛是膝蓋疲勞炎癥造成的,目前最好是減少運(yùn)動(dòng)量,不要做深蹲這種大幅度的動(dòng)作。另外,每天要堅(jiān)持躺著做直腿抬高,一次堅(jiān)持10秒,每次做三組,每組做十個(gè),逐漸增加到三四十個(gè)一組,這樣就可以逐漸得到恢復(fù)?!?/p>
近年來(lái),隨著健康意識(shí)的增強(qiáng),人們健身的熱度逐漸提升,但是隨之而來(lái)的是不可避免的運(yùn)動(dòng)損傷問(wèn)題。對(duì)此,王雪松表示,健身不當(dāng)容易造成運(yùn)動(dòng)損傷,例如動(dòng)作不規(guī)范、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、負(fù)荷過(guò)大、準(zhǔn)備活動(dòng)做得不好等。因此,為了保護(hù)關(guān)節(jié),運(yùn)動(dòng)前要記得熱身,進(jìn)行拉伸以及肌力的訓(xùn)練等。
“年紀(jì)大了,運(yùn)動(dòng)就要‘悠著點(diǎn)’?!蓖跹┧杀硎?,不同年齡段適合不同的運(yùn)動(dòng),以45歲為分界,45歲之前關(guān)節(jié)很少老化,肌肉的柔韌性、體力、耐力都很好,這種情況下可以做一些相對(duì)劇烈的運(yùn)動(dòng),比如羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、跑步等;對(duì)于45歲以上的中老年人,相對(duì)安全的情況下,比較適合散步、快走、游泳等。
崴腳之后更應(yīng)該冰敷
據(jù)了解,積水潭醫(yī)院骨科七個(gè)科室有著不同的特點(diǎn),如果是骨折外傷,患者需要到創(chuàng)傷骨科就診,如果是椎間盤(pán)問(wèn)題,患者需要到脊柱外科就診。從字面上來(lái)看,很多人以為運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科只治療運(yùn)動(dòng)損傷,其實(shí)在這個(gè)科室里一半以上的患者都不屬于運(yùn)動(dòng)損傷。王雪松表示,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主要治療軟組織損傷患者,包括運(yùn)動(dòng)、走路、日常生活或者發(fā)生交通事故時(shí)沒(méi)有涉及到骨折的所有扭傷。
為了了解軟組織受傷情況,醫(yī)生經(jīng)常需要看到患者的核磁結(jié)果才能確診。“不過(guò),診室中很多患者不知道這一情況,沒(méi)有核磁,結(jié)果只能是白跑一趟。”王雪松表示,現(xiàn)在大一點(diǎn)的醫(yī)院基本上都配備了1.5T以上的核磁,這足以了解病情,患者可以拿著這些檢查結(jié)果來(lái)積水潭醫(yī)院就診,這樣減少了患者在醫(yī)院排隊(duì)拍片的負(fù)擔(dān),也能使患者及時(shí)得到救治。
這不,一位女患者帶著核磁,拄著拐杖走進(jìn)診室。據(jù)介紹,她4月份崴了腳,到現(xiàn)在腳傷越養(yǎng)越厲害?!爱?dāng)時(shí)檢查醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有傷到骨頭,只是給腳外用噴藥,現(xiàn)在腳腕越發(fā)酸軟,不能長(zhǎng)時(shí)間站立,需要帶著護(hù)踝,才能勉強(qiáng)走一段路?!被颊哌呎f(shuō)便脫下護(hù)踝,腳腕上有明顯腫脹。
王雪松仔細(xì)檢查了一下,說(shuō)到,“你的腳只是外側(cè)韌帶拉傷,等到韌帶長(zhǎng)好了,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,練肌肉力量,便會(huì)慢慢康復(fù)?!?/p>
不過(guò),他所說(shuō)的“康復(fù)訓(xùn)練”不是大家以為的走路。王雪松親身示范介紹,平常沒(méi)事的時(shí)候,進(jìn)行上下鉤腳訓(xùn)練,慢慢地腳腕就可以練靈活了。之后就可以練肌肉力量,例如站起來(lái),扶著桌子,踮雙腳盡量抬腳后跟,堅(jiān)持十秒鐘,放松,再踮腳,不斷反復(fù)。每天早中晚分三組,每組十個(gè),之后再逐漸增加。如果單組能輕松地練到三十個(gè),就可以過(guò)度到單腳踮腳,這樣腳腕慢慢地就能夠恢復(fù)。
“練的時(shí)候,如果你覺(jué)得局部腫脹,可以進(jìn)行冷敷,這樣可以讓血管收縮,減輕出血,局部代謝減慢,減輕炎性反應(yīng),起到消腫的作用?!蓖跹┧商嵝?,在沒(méi)有康復(fù)的時(shí)候,最好不要按摩、熱敷,否則的話只會(huì)越來(lái)越腫。
在以往的觀念里,崴腳頭三天要冷敷,之后要熱敷。王雪松表示,目前國(guó)際上越來(lái)越多的專(zhuān)家建議冷敷的時(shí)間要延長(zhǎng),一般受傷后一個(gè)月之內(nèi)每天都要冷敷,每次不超過(guò)10分鐘,每天可以分不同的時(shí)間段敷3-5次。
“不過(guò),對(duì)于急性期的扭傷這樣做有好處,對(duì)于慢性期的疾病則不適合,例如老年性退變疾病,冷敷之后患者會(huì)很難受,他們更需要保暖?!蓖跹┧杀硎?,俗話說(shuō)“老寒腿”,就是要保暖這個(gè)道理。
一下午的時(shí)間,王雪松看了三十多個(gè)病例,每一個(gè)他都看得很仔細(xì),門(mén)診結(jié)束的時(shí)候,天已經(jīng)有點(diǎn)黑了。王雪松笑著說(shuō):“今天結(jié)束得還算早,以前有時(shí)候會(huì)看診到晚上八點(diǎn),每位患者是帶著信任來(lái)到這里,我們都馬虎不得?!?/p>
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:運(yùn)動(dòng)損傷 王雪松 恢復(fù)大法 積水潭醫(yī)院
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