內(nèi)心強大是醫(yī)生重要的特征，充滿自信、有大智慧和善良情懷是內(nèi)心強大的主要表現(xiàn)。在這里，最重要的特征是善良，并且是骨子里的善良，于醫(yī)生而言是要有一顆悲憫之心。

要做好醫(yī)生、好大夫，必須有很好的人文素養(yǎng)。何為人文素養(yǎng)？是價值觀，是做人的整體素質(zhì)，是對生命的把握，對社會的洞悉，對人生的領悟。醫(yī)生的人文素養(yǎng)應當高于患者，才能在醫(yī)患關系方面把握主動，患者才能信任醫(yī)生。這才是合理的醫(yī)患關系。而人文素養(yǎng)中很重要的一個問題就是內(nèi)心強大。

首先，面對瞬息萬變的危急病情，醫(yī)生需要內(nèi)心強大。醫(yī)生面臨的是有悲苦的個體，因此必須心懷惻隱之心。惻隱之心是人類內(nèi)心最樸實的情感。醫(yī)生面對生老病死，生命轉瞬即逝，若不是內(nèi)心強大和心如止水之人，在急危病情判斷上很難客觀、公正、準確。因此從醫(yī)既要有仁愛的情感體恤悲苦的病人，又要有客觀高超的技藝果斷處理急危病情。

其次，面對龐大的醫(yī)學知識體系，醫(yī)生需要內(nèi)心強大。從醫(yī)路上，必須面對很多問題，首先需要面對的就是龐大的醫(yī)學知識體系，看不完，學不盡，如何在學之不竭的醫(yī)學知識體系中迅速找出適合自己的，需要做出穩(wěn)定的選擇，這種選擇也需要強大的內(nèi)心。

再次，面對托付生命的病人，醫(yī)生需要內(nèi)心強大。醫(yī)生不僅僅是一個技術工作者，也不單單是一個科學工作者，更是病人賴以寄托的人。這種寄托是一種生命的寄托，若病人把生命只是寄托在一個技術人才或是科學人才上，是遠遠不夠的。因為科學和技術是淺薄的，在當代被視作高端的科學技術，也許未來會是極為粗淺和可笑的。既然高科技在后人看來是粗淺和可笑的，甚至可能是錯誤的時候，病人把自己托付給冷冰冰的科學或者技術上顯然是不合適的。因此擁有強大內(nèi)心和穩(wěn)定心智的醫(yī)生才是真正患者愿意托付，甚至是患者的希望所在。

最后，面對寄托情感的病人和家屬，醫(yī)生需要內(nèi)心強大。醫(yī)生之所以被稱為大夫，是有其特殊含義的。大夫，自古就是對“高級文官”的稱呼，宋徽宗政和年間重訂官階時，在醫(yī)官中設置“大夫”官階，故今仍沿稱醫(yī)生為大夫。病人及家屬稱呼醫(yī)生為大夫，是對醫(yī)生的尊重，病人把他的性命維系在大夫身上，家屬把對病人的情感維系在大夫身上。診療過程中，大夫的人文素養(yǎng)，大夫做人的態(tài)度，大夫的大智慧，對生命是否達觀、是否了悟都會影響病人及家屬。值得病人及家屬托付，就是大夫內(nèi)心強大的表現(xiàn)。

醫(yī)生內(nèi)心強大有哪些表現(xiàn)呢？首先，內(nèi)心強大的醫(yī)生懂得互相尊重。尊重同道是最基本的醫(yī)德和行規(guī)，每一位醫(yī)生都是充滿著善良的愿望為患者診治，哪怕是有錯誤的時候，也不應貶低同行來抬高自己。何為良醫(yī)，何為善醫(yī)，醫(yī)學沒有絕對的標志，醫(yī)學不能自以為是，醫(yī)生更不能自以為是。對同行的尊重就意味著對整個醫(yī)學的尊重?！吧拼齽e人”“尊重同行”方面不妨學習一下宗教界“僧贊僧，佛教興”的做法，要做到“醫(yī)贊醫(yī)，醫(yī)學興”，決不能不守醫(yī)德、不守行規(guī)，這樣醫(yī)學界才能更加高貴。

內(nèi)心強大的醫(yī)生身懷戒懼之心。知道害怕，有戒懼之心，敢于否定自己，才是內(nèi)心強大的標志之一。醫(yī)學沒有絕對的標準，醫(yī)師之間的相互維護是內(nèi)心強大的關鍵。醫(yī)院是最表現(xiàn)浮世眾生和人生百態(tài)的地方。在醫(yī)院，醫(yī)生內(nèi)心是否強大，能否客觀公正地做出判斷，能否真正地安心做好醫(yī)生，這點是至關重要的。

內(nèi)心強大的醫(yī)生保持學習熱情?，F(xiàn)代醫(yī)學知識爆炸，醫(yī)學知識瞬息萬變，只有永遠掌握最前沿知識和技能卓越者，才是好醫(yī)生。反之，不去學習、不去掌握新的技術的醫(yī)生，一定是個浮躁者。保持內(nèi)心平靜和安寧的狀態(tài)，無論現(xiàn)實多么紛繁復雜，都要取他人之長補己之短，了解人性優(yōu)劣，這才是內(nèi)心強大的表現(xiàn)。

內(nèi)心強大的醫(yī)生樸實而且睿智。在現(xiàn)代社會各種利益紛繁中，保持樸實做事的決心，能夠不趨小利而失大義，這也是內(nèi)心強大。同時內(nèi)心強大的醫(yī)生需要睿智的頭腦，需要思維，需要判斷。內(nèi)心強大的人才能看出高明之人的高明之處，看出相對低微者人性中閃光之處。這一點對內(nèi)科醫(yī)生來說尤其重要。

那么，醫(yī)生如何做到內(nèi)心強大呢？

第一，要善良。一個暴戾的人一定是內(nèi)心狹隘的人。一個善良的人一定是內(nèi)心強大的人。

第二，要有大智慧。對疾病、對患者都需要大智慧，要有知識、有智商才能到達智慧層面。只有到達智慧的層次才能心靈強大。做研究是醫(yī)生和醫(yī)匠的區(qū)別，醫(yī)生是知識分子，創(chuàng)造知識是知識分子的特征，而知識創(chuàng)造最基本的手段就是研究。不做研究哪里來知識，無知識哪里能有智慧？

第三，要自信。陽光地看待問題，要做一名有尊嚴的醫(yī)生。

最后，要懂得愛和怕。愛和怕是人類最原始的情感，愛是舐犢之愛，是無緣由的愛，是主動創(chuàng)造。怕是避免損害，聊以生存。有愛，才能付出，才能義無反顧。有怕，才能安全，才能趨利避害。一切強大都基于存在的前提鍛煉的，這其中不被傷害是基本，不被滅亡才是強大。大夫面對經(jīng)濟利益時，知道害怕，才能內(nèi)心安寧及強大。

其實，人生最大的成本是時間成本，最大的幸福是內(nèi)心安寧，最大的智慧是內(nèi)心強大。只有領悟人生，才能等視眾生，才能做好大夫。

（王辰，中國工程院院士、中日友好醫(yī)院院長。本文系中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科二部王一民醫(yī)生根據(jù)王辰院士在第五屆京港感染論壇的主題報告整理。）