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遼寧省加強監(jiān)管看好百姓“救命錢”
8月22日,記者從省人社廳了解到,為管好參保人的“保命錢”“救命錢”,省人社廳制定并發(fā)布了《關于進一步加強基本醫(yī)療保險基金管理的通知》,要求各市進一步完善醫(yī)療保險信息管理系統(tǒng),全面推行醫(yī)療服務智能監(jiān)控,嚴禁侵占挪用基本醫(yī)療保險基金,確保醫(yī)保資金運行安全。
《通知》要求,要進一步完善享受醫(yī)保待遇人員資格認證機制,與公安、司法、民政等部門信息共享,定期開展數(shù)據(jù)比對,篩查死亡人員信息,及時凍結醫(yī)???、封存?zhèn)€人賬戶、停止一切醫(yī)保待遇。要加大對醫(yī)療機構以及參保人員利用死亡人員身份騙取醫(yī)?;?、冒名頂替住院、掛床住院等違法違規(guī)行為打擊懲處力度,發(fā)現(xiàn)騙取醫(yī)保基金行為的,要立即依法追繳,并給予相應處罰,構成犯罪的要依法做好相關案件移送。
《通知》 還要求各市推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度(城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農合)政策統(tǒng)一,逐步理順管理體制,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策體系,各醫(yī)療保險經(jīng)辦機構之間要建立參保數(shù)據(jù)庫信息共享機制。要加強對承辦大病保險商業(yè)機構的監(jiān)管,對商業(yè)保險公司賠付情況、即時結報情況、大病保險資金運行情況進行嚴格的監(jiān)督審核和考核評估,發(fā)揮大病保險在緩解因病致貧、因病返貧方面的作用。各市可按照以收定支、收支平衡、略有結余的原則,在確保基本醫(yī)療保險基金運行安全的前提下,合理確定基本醫(yī)療保險待遇水平和結算標準。
編輯:李敏杰
關鍵詞:醫(yī)療保險 醫(yī)保 監(jiān)管 救命錢 遼寧省