妊娠合并病毒性肝炎是產(chǎn)科常見(jiàn)的傳染病，據(jù)報(bào)道，我國(guó)妊娠合并病毒性肝炎的發(fā)病率為0.8%-17.8%，這個(gè)疾病對(duì)母嬰的影響均較大，越來(lái)越受到重視。為什么孕婦容易得這個(gè)病呢？得了這個(gè)病還能繼續(xù)妊娠么？妊娠合并病毒性肝炎對(duì)孕婦和孩子各有什么影響呢？

孕婦為什么容易得妊娠合并病毒性肝炎？

孕婦為什么容易得妊娠合并病毒性肝炎呢？廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦產(chǎn)科門診主任醫(yī)師張立冬這樣說(shuō)，因?yàn)樵袐D營(yíng)養(yǎng)消耗較多，肝負(fù)擔(dān)加重；孕期會(huì)產(chǎn)生大量雌激素，都需要在肝內(nèi)滅活；另外，胎兒代謝的產(chǎn)物需要在母體肝內(nèi)解毒；以上這些妊娠特點(diǎn)導(dǎo)致孕婦在接觸肝炎病毒后易患肝炎。

孕婦得了妊娠合并病毒性肝炎，會(huì)對(duì)懷孕造成什么影響呢？

（一）妊娠對(duì)病毒性肝炎的影響

孕婦營(yíng)養(yǎng)消耗較多，肝負(fù)擔(dān)加重，易患病毒性肝炎，使原病情加重。妊娠晚期合并妊高征時(shí)，常使肝受損，易發(fā)生急性肝壞死，危及母兒生命。妊娠和分娩均加重肝損害。孕期產(chǎn)生大量雌激素，均需在肝內(nèi)滅活，影響肝炎治愈。

（二）病毒性肝炎對(duì)妊娠的影響

1、 對(duì)母體的影響：妊娠早期合并肝炎使妊娠反應(yīng)加重，妊娠晚期妊高征發(fā)生率增高。分娩時(shí)因肝功能受損，凝血因子合成功能減退，產(chǎn)后出血率增高?；贾匕Y肝炎常并發(fā)DIC，出現(xiàn)全身出血傾向，直接威脅產(chǎn)婦生命。

2、 對(duì)胎兒的影響妊娠早期患肝炎，胎兒畸形率約高2倍。肝炎病毒經(jīng)胎盤感染胎兒，易造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)和新生兒死亡，圍生兒死亡率明顯增高。

我們可以看到，妊娠合并病毒性肝炎對(duì)母體和胎兒的影響都不算太好，那么，妊娠合并病毒性肝炎能否繼續(xù)妊娠呢？

張立冬主任醫(yī)師說(shuō)，妊娠合并病毒性肝炎者要根據(jù)病情來(lái)確定能否繼續(xù)妊娠。早期急性發(fā)作但程度輕者可以繼續(xù)妊娠，但需要積極治療；慢性活動(dòng)肝炎則待病情好轉(zhuǎn)后人工流產(chǎn)。妊娠中、晚期，盡量避免終止妊娠。積極預(yù)防妊高征、凝血功能異常和重癥肝炎，如病情繼續(xù)進(jìn)展，考慮終止妊娠。