據(jù)悉，簽約團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)向簽約對象提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康管理服務(wù)。針對貧困人口健康狀況和健康需求，將逐戶逐人制定個性化簽約服務(wù)協(xié)議，并按需提供上門隨訪、健康評估、健康咨詢、醫(yī)療護(hù)理康復(fù)等服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院要為貧困人口提供優(yōu)先預(yù)約、優(yōu)先就診、優(yōu)先住院等便捷服務(wù)，建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。對轉(zhuǎn)診回村進(jìn)入康復(fù)期的患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院簽約醫(yī)生負(fù)責(zé)制訂康復(fù)治療方案和用藥長處方，并及時轉(zhuǎn)交簽約村醫(yī)，做好簽約對象康復(fù)期健康管理和用藥有機(jī)銜接。

山西省要求，要發(fā)揮鄉(xiāng)村干部“領(lǐng)路人”作用，對建檔立卡貧困戶就醫(yī)看病情況開展一次調(diào)查摸底，詳細(xì)掌握轄區(qū)內(nèi)每一戶建檔立卡貧困人口因病致貧、因病返貧發(fā)生情況。對有轉(zhuǎn)診就醫(yī)需求的建檔立卡貧困患者，要幫助聯(lián)系家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)，協(xié)助落實(shí)基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助等補(bǔ)償政策。對家庭無正常勞力、高齡、殘疾等行動不便的特殊貧困患者，負(fù)責(zé)報銷補(bǔ)償相關(guān)資料手續(xù)的具體報送辦理事宜。對超出其家庭正常支出范圍的扶貧對象，要爭取社會力量對個人支付的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行醫(yī)療救助。