類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。多數(shù)類風(fēng)濕要靠終生服藥來(lái)控制，有些病人急于治愈疾病，聽(tīng)信部分電視報(bào)紙廣告宣傳，服用所謂能治愈類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的“特效藥”，這些廣告藥物治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎真有奇效嗎？

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院風(fēng)濕免疫科黃建林主任醫(yī)師此前接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)介紹：“ 有些病人相信夸大療效的廣告購(gòu)買的類風(fēng)濕的‘特效藥’，往往就含有非甾體抗炎藥和和糖皮質(zhì)激素。譬如，有些廠家在藥物中加入強(qiáng)的松或地塞米松（另一種中長(zhǎng)效的糖皮質(zhì)激素），以及吲哚美辛（即消炎痛）。服用上述藥物后，疾病多在短期內(nèi)癥似得到了控制，有些病人就此停止了進(jìn)一步求醫(yī)，不再找?？漆t(yī)生診治。在服藥一段時(shí)間后，需要服用的“特效藥”的量越來(lái)越多也不能控制癥狀，等到體形變胖，甚至出現(xiàn)壓縮性骨折、消化道出血等副作用方知上了當(dāng)，但已錯(cuò)失了早期診斷和治療的良機(jī)?！币虼私ㄗh患者不要自行購(gòu)買這些類風(fēng)濕的“特效藥”，以免耽誤病情。

此外，如果患者長(zhǎng)期使用這些含有激素的“特效藥”，還可能出現(xiàn)各種副作用。黃建林主任醫(yī)師提醒類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者長(zhǎng)期使用激素的危害主要有這些：

1、 長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用激素，可以引起多種嚴(yán)重不良反應(yīng)，如向心性肥胖、滿月臉、皮膚紫紋、痤瘡、多毛、乏力、低血鉀、水腫、高血壓、糖尿病等。

2、 但研究發(fā)現(xiàn)，小劑量激素治療時(shí)，病人出現(xiàn)糖尿病及高血壓的概率并無(wú)增高。不過(guò)，骨質(zhì)疏松的發(fā)生率還是有可能增高的。有研究提示，小劑量糖皮質(zhì)激素（每日不超過(guò)10毫克）治療者，第1年骨密度下降達(dá)15%，以后每年下降約3%。骨密度下降，發(fā)生骨折的機(jī)會(huì)隨之增加。女性、用藥前有骨質(zhì)疏松和激素（強(qiáng)的松龍）用量每日大于5毫克等，是發(fā)生骨折的高危因素；而當(dāng)強(qiáng)的松龍的劑量小于每日5毫克時(shí)，骨折的發(fā)生率明顯降低。因此，為了預(yù)防骨質(zhì)疏松，病人吃激素的同時(shí)，需要補(bǔ)充鈣劑和活性維生素D。

3、 小劑量糖皮質(zhì)激素也可造成上消化道出血。對(duì)于上腹部不適的病人，應(yīng)加用胃粘膜保護(hù)劑或適當(dāng)使用制酸藥，同時(shí)要注意觀察是否有上消化道出血（可看是否出現(xiàn)黑便）。

因此患者不宜自行使用廣告夸大療效的“特效藥”，否則可能在無(wú)意間濫用激素，病情得不到改善，反而加重病情。

激素不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選治療藥物，但如果關(guān)節(jié)癥狀重，有持續(xù)性活動(dòng)性滑膜炎，或者有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，例如如血管炎、臟器損傷等，是可以而且應(yīng)該使用激素，因此如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者若要使用激素，一定要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。