孩子們即將迎來(lái)暑假的開(kāi)心時(shí)光。假期怎么過(guò)最爽？當(dāng)然是“吃喝玩樂(lè)”。然而，不管是敞開(kāi)肚皮吃喝，和小伙伴們一起運(yùn)動(dòng)，還是宅在家看書(shū)看電視、刷機(jī)打游戲，都可能遭遇健康“陷阱”，“過(guò)一個(gè)暑假近視加深200度”“旅游回來(lái)磕掉大門(mén)牙”等情況屢見(jiàn)不鮮。專(zhuān)家提醒孩子假期作息不可太隨意，需要注意合理用眼，講究口腔衛(wèi)生，以免新學(xué)期遭遇視力和口腔“險(xiǎn)情”。

陷阱一:敞開(kāi)肚皮吃 齲齒風(fēng)險(xiǎn)高

假期的飲食控制，和上學(xué)時(shí)相比要寬松許多，蛋糕、面包、果汁、可樂(lè)等飲料，也常出現(xiàn)在同學(xué)們聚會(huì)的餐桌上。敞開(kāi)肚皮吃，吃飯不定時(shí)，不僅可能增加急性胃腸炎等消化道疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)，也會(huì)給口腔帶來(lái)麻煩。

廣東口腔醫(yī)學(xué)會(huì)兒童口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主委、中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院·附屬口腔醫(yī)院兒童口腔科主任趙瑋教授指出，不良飲食習(xí)慣看似“小問(wèn)題”，其實(shí)會(huì)給孩子的牙齒帶來(lái)“大麻煩”。趙瑋指出，由于總體飲食習(xí)慣的改變，現(xiàn)在孩子們常吃的都是蛋糕、面包等精細(xì)食物，降低了牙面的自潔能力。要鼓勵(lì)孩子吃一些粗纖維食物，如蔬菜水果，有利于清潔牙齒。此外，碳酸飲料、果汁等含糖量高的酸性飲品要少喝，容易腐蝕牙齒。

出外旅游，酸甜可口的酸奶是孩子最?lèi)?ài)的旅途零食。然而，酸奶也是誘發(fā)齲齒的元兇。趙瑋指出，酸奶里富含的乳桿菌可產(chǎn)酸，如果口腔清潔不徹底，容易誘發(fā)齲齒。她建議孩子喝完酸奶后，一定要及時(shí)用清水漱口。

陷阱二： 作息太“隨意”，口腔衛(wèi)生差

沒(méi)有了“上學(xué)要遲到了”的擔(dān)憂，暑假的餐桌氛圍似乎更輕松隨意，進(jìn)餐速度也比平時(shí)要慢。然而，如果吃飯時(shí)間太長(zhǎng)，久而久之就會(huì)出現(xiàn)齲齒的問(wèn)題。

“進(jìn)食時(shí)間太長(zhǎng)，會(huì)誘發(fā)齲齒?！壁w瑋指出，齲齒是細(xì)菌利用牙面的碳水化合物產(chǎn)酸致牙齒脫礦而發(fā)生的，如果孩子吃飯時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，食物中的碳水化合物也會(huì)過(guò)久地停留在牙面上，容易被細(xì)菌利用來(lái)產(chǎn)酸。建議孩子吃每頓飯不超過(guò)半個(gè)小時(shí)，并且要定時(shí)定點(diǎn)進(jìn)食，養(yǎng)成良好的進(jìn)餐習(xí)慣。

在不少學(xué)生哥看來(lái)，假期是睡懶覺(jué)的最佳時(shí)機(jī)，“一覺(jué)醒來(lái)吃午餐”是常有的事。由于作息太過(guò)隨意，有些孩子甚至?xí)∪ピ缤硭⒀赖沫h(huán)節(jié)，導(dǎo)致口腔衛(wèi)生習(xí)慣很差。趙瑋強(qiáng)調(diào)，暑假期間孩子作息不可隨意，家長(zhǎng)應(yīng)言傳身教，督促孩子務(wù)必做好早晚刷牙、餐后漱口的“生活功課”。

陷阱三：孩子在戶(hù)外奔跑，容易撞斷牙

趙瑋教授介紹，該科每逢暑假，接診的牙外傷患兒人數(shù)就會(huì)明顯增多，然而，很多家長(zhǎng)不懂如何處理孩子磕掉的牙齒，導(dǎo)致牙齒受損難以逆轉(zhuǎn)。有人用紙巾把脫落的牙齒擦干凈，小心翼翼捧到醫(yī)院，結(jié)果弄巧成拙。

趙瑋指出，兒童長(zhǎng)出的恒牙屬于“年輕恒牙”，牙根尚未發(fā)育完成，牙神經(jīng)再生能力強(qiáng)，受傷后及時(shí)處理的話，復(fù)位效果很好。孩子的牙齒被撞后，即使牙齒貌似沒(méi)有受傷，也不要掉以輕心?！把例X受到外力沖擊后，有的牙體組織并無(wú)缺損，但牙周膜伴發(fā)了損傷。由于牙震蕩往往不能通過(guò)肉眼看出損傷痕跡，家長(zhǎng)們很容易忽略就醫(yī)?！壁w瑋主任指出，牙外傷后出現(xiàn)牙髓病變的幾率很高，尤其是完全脫位行再植的牙齒，牙髓病變率可高達(dá)97%，如不及時(shí)治療，可導(dǎo)致牙根吸收，最終牙齒脫落。

趙瑋指出，根據(jù)撞擊力度大小和對(duì)牙齒造成的損害程度，除了較輕的牙震蕩和最嚴(yán)重的牙脫位，還要重視牙折裂。牙折裂包括牙冠折裂、牙根折裂和冠根折裂?！皟和阊勒蹟嗪?，應(yīng)盡可能找到折斷的牙齒斷片，并盡早帶上斷片到醫(yī)院治療?！壁w瑋指出，有的牙齒，醫(yī)生還有機(jī)會(huì)馬上進(jìn)行斷端再接，即刻恢復(fù)原來(lái)的牙齒外形，而有的牙齒，則需在完成合適的牙髓治療后，保留自身的牙根，進(jìn)行義齒修復(fù)。對(duì)于外傷很?chē)?yán)重的牙齒，亦有拔牙的可能。

對(duì)于脫落的牙齒，“黃金30分鐘”內(nèi)是脫落牙復(fù)位再植的最佳時(shí)間，越快越好。如果超過(guò)2小時(shí)，脫落牙再植的成功率將大大下降。趙瑋建議，牙完全脫位后，當(dāng)務(wù)之急是找到摔落的牙齒，手持牙冠，用流水沖洗牙齒表層的污漬。要特別注意，一是不要用手或利器刮擦脫落牙表面；二是手持牙冠，注意不要接觸牙根。要讓脫落牙接“活”，就要保持牙根表面牙周膜的活性，也就是需要讓牙齒保持濕潤(rùn)狀態(tài)，撿回牙齒后，千萬(wàn)不要用紙巾等擦拭，而應(yīng)將脫落牙放入牛奶、生理鹽水中，或者將脫落牙放回口腔中，可讓大一點(diǎn)的孩子將牙齒含在嘴里，也可讓爸媽代勞。到達(dá)醫(yī)院后，立即將脫落牙交給醫(yī)生處理。有專(zhuān)業(yè)知識(shí)的家長(zhǎng)，如果能將脫落牙即刻自行再植到原位，也會(huì)增加接“活”的機(jī)會(huì)。

陷阱四：“手機(jī)控”致近視度數(shù)加深

“我們?cè)陂T(mén)診時(shí)常發(fā)現(xiàn)，小朋友經(jīng)過(guò)一個(gè)學(xué)期，視力還是保持得可以，但是度過(guò)一個(gè)暑假，近視就會(huì)加深200度，這幾乎成了孩子暑期傷眼的一個(gè)普遍現(xiàn)象?！敝猩酱髮W(xué)中山眼科中心驗(yàn)光配鏡中心驗(yàn)光部主任劉文彥稱(chēng)，暑假期間家長(zhǎng)忙，孩子不需要上課常常就躲在家里玩手機(jī)玩電腦，長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼加上電子屏幕對(duì)眼睛的傷害，使得近視度數(shù)急劇加深。

“在遠(yuǎn)古時(shí)期，人類(lèi)的眼睛多用于打獵，所以經(jīng)常望遠(yuǎn)，而現(xiàn)在，眼睛多用于看近，長(zhǎng)時(shí)間的不規(guī)范近距離用眼是近視急劇加深的主要原因?！眲⑽膹┲赋?，暑期護(hù)眼，預(yù)防近視度數(shù)加深的一大要點(diǎn)，就是要讓孩子多到室外“撒撒野”，“科學(xué)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，孩子每天戶(hù)外活動(dòng)一小時(shí)，能有效預(yù)防近視加深?！?/p>

中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)眼科學(xué)組副組長(zhǎng)、廣州市婦兒醫(yī)療中心眼科主任項(xiàng)道滿(mǎn)主任醫(yī)師提醒，家長(zhǎng)們對(duì)于孩子近視加深往往首先想到的是孩子用手機(jī)、玩游戲的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，但往往沒(méi)注意自己就是一個(gè)離不開(kāi)手機(jī)的“手機(jī)控”，在孩子面前要把手機(jī)收起來(lái)，言傳身教，更不能把手機(jī)當(dāng)成孩子的電子保姆，讓近視有“可乘之機(jī)”。

陷阱五：覺(jué)得眼睛疲憊就滴眼藥水

“不少家長(zhǎng)想出各種辦法，希望能夠預(yù)防孩子近視，但并不建議自行采用一些未經(jīng)證實(shí)的方法來(lái)預(yù)防。”項(xiàng)道滿(mǎn)指出，有的家長(zhǎng)以為孩子常常揉眼睛就是“看不清”的表現(xiàn)，但其實(shí)不一定，揉眼睛可能與近視有關(guān)，可能是視疲勞，也有可能是結(jié)膜炎。有的家長(zhǎng)試圖用滴眼藥水來(lái)預(yù)防近視，其實(shí)效果不僅不好，還由于眼藥水中往往含有防腐劑，可能還會(huì)對(duì)孩子正在發(fā)育中的眼睛造成傷害。而家長(zhǎng)們常給孩子使用的“護(hù)眼臺(tái)燈”，護(hù)眼及預(yù)防近視的功效也未經(jīng)證實(shí)。

項(xiàng)道滿(mǎn)指出，對(duì)于預(yù)防和延緩孩子近視，目前國(guó)際上一直在做研究，除了目前常用的“ok鏡”預(yù)防近視度數(shù)加深的方法外，有一個(gè)好消息是針對(duì)孩子假性近視，新加坡有一種方法是使用低濃度阿托品用于近視控制,對(duì)于延緩近視度數(shù)的加深也證實(shí)有一定的作用。他透露，由于這個(gè)方法已經(jīng)得到證實(shí)有較好的效果，目前中國(guó)也有廠家正在計(jì)劃引進(jìn)這項(xiàng)技術(shù)。

“給孩子戴太陽(yáng)眼鏡，能否保護(hù)眼睛”是許多家長(zhǎng)拿不準(zhǔn)的問(wèn)題，劉文彥指出，給孩子準(zhǔn)備一副質(zhì)量好的太陽(yáng)眼鏡，對(duì)保護(hù)孩子的眼睛起到重要的作用?！坝绕涫鞘钇趲Ш⒆尤ズ＿呁嫠r(shí)，應(yīng)該給孩子準(zhǔn)備一副偏光太陽(yáng)眼鏡。”劉文彥稱(chēng)，傳統(tǒng)太陽(yáng)眼鏡光線吸收率約為40%，而偏光太陽(yáng)眼鏡在兩個(gè)鏡片中有一個(gè)有機(jī)硅片的夾層，可防止漫反射的光線。漫反射是指雜亂的光線，比如說(shuō)海水、沙子，都是漫反射，這些光線對(duì)眼睛的傷害十分大。有研究證實(shí)，長(zhǎng)期在海邊生活的人群，白內(nèi)障發(fā)病率更高。

陷阱六：幼兒園新生散光不及時(shí)治

每年幼兒園新生入學(xué)，都會(huì)查出一批“散光”“斜視”的孩子。“有的家長(zhǎng)以為孩子還小，不會(huì)認(rèn)視力表，需要等孩子長(zhǎng)大后再到醫(yī)院進(jìn)行視力檢查，這是一個(gè)誤區(qū)?！?項(xiàng)道滿(mǎn)指出，如果孩子有斜視弱視等發(fā)育性眼病，越早就診對(duì)于診治越有利?！袄玳g歇性外斜視，如果發(fā)生的頻率和持續(xù)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，會(huì)影響孩子雙眼視覺(jué)發(fā)育?！?/p>

“在幼兒園階段，孩子出現(xiàn)散光、斜視等問(wèn)題的比率較高，這與現(xiàn)在保健措施比較到位有關(guān)，家長(zhǎng)無(wú)需過(guò)分緊張，重要的是嚴(yán)密觀察并且盡早就診?！表?xiàng)道滿(mǎn)稱(chēng)，一般而言，散光發(fā)展到一定的程度才會(huì)影響孩子的視力，通常的標(biāo)準(zhǔn)是散光度數(shù)達(dá)到125度以上才需要干預(yù)?！把劬ι⒐庑枰唧w分析，有的孩子散光達(dá)到200度對(duì)視力也不一定會(huì)有影響，但有的孩子兩眼視力相差太遠(yuǎn)時(shí)，只要有輕微度數(shù)散光也會(huì)影響視力。”項(xiàng)道滿(mǎn)指出，如果檢查出散光的孩子，家長(zhǎng)無(wú)需過(guò)分緊張。

“除了散光，斜視在低齡的孩子身上比例很高，100個(gè)孩子中有3個(gè)患有斜視，因此家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)或懷疑孩子有斜視時(shí)，就應(yīng)及時(shí)排除?！表?xiàng)道滿(mǎn)稱(chēng)，斜視有兩種情況，一種是俗稱(chēng)的“斗雞眼”，就是看東西的時(shí)候一只眼的眼神“往外飄”，這就是常說(shuō)的外斜視，這兩種情況都應(yīng)引起重視。

項(xiàng)道滿(mǎn)建議家長(zhǎng)在懷疑孩子有斜視時(shí)，就應(yīng)密切觀察，看孩子斜視的時(shí)間是否越來(lái)越長(zhǎng)，頻率越來(lái)越高，如果發(fā)現(xiàn)孩子斜視時(shí)間加長(zhǎng)就應(yīng)該及時(shí)干預(yù)，否則會(huì)影響孩子的眼睛發(fā)育，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響孩子的立體視覺(jué)，尤其內(nèi)斜視也就是“斗雞眼”的情況，更需及早干預(yù)。

目前坊間流行的“輪流遮蓋雙眼進(jìn)行弱視治療”的方法，即使用一只眼睛輪流看東西，以此來(lái)達(dá)到視力調(diào)整的目的，其實(shí)這也是一種錯(cuò)誤的方法?！叭绻肋h(yuǎn)都是一只眼睛看東西，最終會(huì)影響孩子的立體視覺(jué)功能，”項(xiàng)道滿(mǎn)指出，立體視覺(jué)不好的孩子看3D電影看不了，長(zhǎng)大后甚至可能由于不能準(zhǔn)確判斷遠(yuǎn)近和深淺導(dǎo)致無(wú)法考駕照等問(wèn)題，這些都會(huì)對(duì)孩子日后的生活造成長(zhǎng)久的影響。

統(tǒng)籌/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者任珊珊

文/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者李津、何家、任珊珊 通訊員梁劍芳、邰夢(mèng)云、李雅倫