人民政協(xié)網(wǎng)深圳6月30日電(記者宋嘯峰 何文卿)近日,深圳市政協(xié)召開(kāi)“進(jìn)一步推進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生改革”主席會(huì)議專(zhuān)題協(xié)商會(huì)。省、市、區(qū)三級(jí)政協(xié)委員,17個(gè)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人以及相關(guān)領(lǐng)域的專(zhuān)家集聚一堂,從醫(yī)改體制機(jī)制、提升基層醫(yī)療服務(wù)能力、醫(yī)保付費(fèi)改革、藥物制度、公立醫(yī)院改革等不同角度找問(wèn)題、提建議,獻(xiàn)良策。

“進(jìn)一步推進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生改革”是深圳市政協(xié)2017年的重點(diǎn)協(xié)商議題,為了將問(wèn)題找準(zhǔn),建議提實(shí),市政協(xié)組織了55名政協(xié)委員,歷時(shí)4個(gè)月,深入廣泛了解情況。這是近年來(lái)針對(duì)深圳市醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進(jìn)行的參與委員最多、范圍最廣和歷時(shí)最長(zhǎng)的一次專(zhuān)題調(diào)研。體現(xiàn)了“實(shí)實(shí)在在為民眾謀福祉”的理念。

“目前,深圳的基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多,但能力弱、人才引進(jìn)難、信息化程度低、監(jiān)管不到位都是目前存在的突出問(wèn)題。”市政協(xié)委員廖欣建議重新統(tǒng)籌規(guī)劃,調(diào)整扶持政策,建立適應(yīng)基層發(fā)展的人員分類(lèi)培訓(xùn)提升體系,并建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用體系信息系統(tǒng)以及醫(yī)護(hù)人員從業(yè)信用體系信息系統(tǒng),以信息化手段強(qiáng)化監(jiān)管。

“解決基礎(chǔ)醫(yī)療的問(wèn)題,重要的是提高社區(qū)健康服務(wù)水平?！饼垗弲^(qū)政協(xié)委員徐良玉建議,將社區(qū)健康服務(wù)體系建設(shè),融入所有政策,優(yōu)先發(fā)展,建立一個(gè)區(qū)別于醫(yī)院系統(tǒng)的、獨(dú)立的社康服務(wù)體系,使社康服務(wù)從競(jìng)爭(zhēng)性醫(yī)療市場(chǎng)中退出,凸顯公益性。

座談會(huì)上,市政協(xié)委員張洪帶來(lái)了調(diào)研4個(gè)月來(lái)發(fā)現(xiàn)的新問(wèn)題:醫(yī)保保險(xiǎn)基金結(jié)余多,醫(yī)療保險(xiǎn)支出增幅高,醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)不合理,醫(yī)保支付未建立醫(yī)院自我控費(fèi)的有效機(jī)制,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和費(fèi)用的監(jiān)管不夠精細(xì)等。委員們呼吁,加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)綜合監(jiān)管,管好“保命錢(qián)”,改革醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式,盡快推行按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)。

為了“把虛高的藥價(jià)降下來(lái)”,深圳市率先啟動(dòng)了公立醫(yī)院藥品集團(tuán)采購(gòu)的改革試點(diǎn)工作。目前,全市公立醫(yī)院藥品采購(gòu)既可在省平臺(tái)進(jìn)行,也可以在市平臺(tái)進(jìn)行。

“省藥品采購(gòu)平臺(tái)的藥品目錄數(shù)量大、規(guī)格與劑型眾多,導(dǎo)致采購(gòu)甄選難度大,藥價(jià)虛高,而深圳GPO(集團(tuán)采購(gòu)組織)試點(diǎn)暫時(shí)只有一家,缺少了競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制?！笔姓f(xié)委員周曉梅表示。為此,委員們建議,建立、完善權(quán)責(zé)一致的藥品招標(biāo)采購(gòu)制度,基本藥品目錄上的藥品,由醫(yī)保部門(mén)統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu),非藥品目錄的藥品由院長(zhǎng)、主管部門(mén)或者醫(yī)院聯(lián)合招標(biāo)采購(gòu)。

市政協(xié)委員李惠林在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),目前公立醫(yī)院的改革主要問(wèn)題集中在“人”與“財(cái)”兩大方面上:人的方面主要是人事編制、崗位、薪酬等設(shè)計(jì)不合理,相關(guān)制度建設(shè)滯后;財(cái)?shù)姆矫嬷饕从吃谪?cái)務(wù)管理理念與方式落后。

市政協(xié)委員饒微建議,政府應(yīng)加大財(cái)政公共醫(yī)療衛(wèi)生的投入,優(yōu)化財(cái)政投入結(jié)構(gòu),從重基建設(shè)備投資轉(zhuǎn)到重人力資源投資上來(lái),完善公立醫(yī)院政府補(bǔ)助政策,對(duì)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),在投入政策上予以?xún)A斜。

市編辦、衛(wèi)計(jì)委、醫(yī)管中心負(fù)責(zé)同志對(duì)委員所提意見(jiàn)建議作了回應(yīng)。

“委員們問(wèn)題看得準(zhǔn)、建議非常有針對(duì)性,非常有啟發(fā)意義?！鄙钲谑懈笔虚L(zhǎng)吳以環(huán)表示,會(huì)后有關(guān)部門(mén)要對(duì)委員的意見(jiàn)和建議認(rèn)真梳理,廣泛吸納,并提出具體解決問(wèn)題的思路和措施。

“醫(yī)療衛(wèi)生改革永遠(yuǎn)在路上,沒(méi)有最好只有更好。”市政協(xié)主席戴北方表示,深圳的醫(yī)藥衛(wèi)生改革已進(jìn)入關(guān)鍵時(shí)期,必須統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感使命感,以更大的力度推進(jìn)這項(xiàng)工作。