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五保戶何以成醫(yī)院的“套保工具”
湖北鐘祥市多家醫(yī)院有一個共同的怪象:醫(yī)院時常聚集一些來自當(dāng)?shù)馗鬣l(xiāng)鎮(zhèn)的特殊病人,以五保戶為主,他們住院治病不花一分錢,醫(yī)院還負(fù)責(zé)一日三餐。23日晚,電視問政專欄《黨風(fēng)政風(fēng)前哨》,曝光了近期鐘祥市多家醫(yī)院利用五保戶套取國家醫(yī)保資金的問題。(5月24日《楚天都市報》)
五保戶之所以能夠成為醫(yī)院之間相互爭奪的“套保工具”,首先是因為,利用五保戶套??梢垣@取豐厚的利潤。五保戶住院,不僅可以享受到醫(yī)保報銷的各項政策,而且在普通人的基礎(chǔ)上還有報銷優(yōu)惠,醫(yī)院可以報回更多醫(yī)保資金。此外,五保戶住院自付部分由民政部門報銷,五保戶不用出一分錢,醫(yī)院則可從幾個渠道報回資金,比利用其他人套保要劃算得多。其次,利用五保戶套保更加安全。為五保戶免費治療不僅天經(jīng)地義,還能為醫(yī)院賺得一個好名聲,這也使利用五保戶套保更加隱蔽、更有欺騙性。更關(guān)鍵的是,五保戶沒有親人,再加上年齡大、文化程度低,怎么用藥沒有家屬監(jiān)督,他們也沒有監(jiān)督能力,給他們打一些便宜的藥水也能夠糊弄過去,并可以虛開成其它貴重藥品報銷。即使出了什么醫(yī)療糾紛,五保戶家里沒人,也沒吵沒鬧,很容易擺平。
鐘祥市利用五保戶套?,F(xiàn)象如此普遍,已成為當(dāng)?shù)毓_的秘密。當(dāng)?shù)匦l(wèi)計部門對此知情,卻不去管,還把責(zé)任推到患者身上,讓患者自己去識別和拒絕套保。這樣的工作態(tài)度,套?,F(xiàn)象怎會不嚴(yán)重?套取醫(yī)保資金有時比較難查,但視而不見或不去核查,才是最大的漏洞。
編輯:李敏杰
關(guān)鍵詞:五保戶 醫(yī)院 套保 套保工具 利用