5月4日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布關(guān)于做實(shí)做好2017年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知，要求各?。▍^(qū)、市）在85%以上的地市開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，人群覆蓋率達(dá)到30%以上，老年人、兒童以及高血壓等慢性病重點(diǎn)人群覆蓋率達(dá)到60%以上。力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)建檔立卡的農(nóng)村貧困人口和計(jì)劃生育特殊家庭的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋。

通知要求，各地要科學(xué)合理地確定本地區(qū)簽約服務(wù)年度任務(wù)目標(biāo)，不得盲目追求簽約率，不得采取搞“運(yùn)動(dòng)”的方法，不得搞強(qiáng)迫命令。要確保簽約服務(wù)的質(zhì)量和效果，滿足居民基本健康服務(wù)需求。要結(jié)合本地實(shí)際情況，設(shè)計(jì)針對(duì)不同人群多層次、多類型的個(gè)性化簽約服務(wù)包，包括健康評(píng)估、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床服務(wù)、家庭護(hù)理、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)以及特定人群和特殊疾病健康管理等服務(wù)。

通知強(qiáng)調(diào)，各地要研究制定調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性的激勵(lì)措施，要完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部激勵(lì)機(jī)制，將簽約人群服務(wù)利用情況以及服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和群眾滿意度等考核結(jié)果與團(tuán)隊(duì)成員的收入掛鉤。要在編制、人員聘用、在職培訓(xùn)、評(píng)獎(jiǎng)推優(yōu)等方面重點(diǎn)向承擔(dān)簽約服務(wù)工作的人員傾斜。增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生高級(jí)、中級(jí)崗位的比例，將簽約服務(wù)評(píng)價(jià)考核結(jié)果作為晉升的重要因素。

通知提出，地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門、醫(yī)改辦要積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門，合理確定簽約服務(wù)費(fèi)，由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民共同分擔(dān)。要給予簽約居民提高醫(yī)保報(bào)銷比例、連續(xù)計(jì)算起付線等優(yōu)惠措施，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌按人頭付費(fèi)等支付方式改革，探索對(duì)縱向合作的醫(yī)聯(lián)體實(shí)行醫(yī)?？傤~付費(fèi)，結(jié)余資金可部分用于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)。合理調(diào)整與簽約服務(wù)相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格，體現(xiàn)家庭醫(yī)生勞務(wù)價(jià)值。（記者 葉龍杰）