人社部最新消息稱，針對(duì)專家評(píng)審提出的擬談判藥品、且與生產(chǎn)企業(yè)溝通意向后，最終確定了44個(gè)品種納入2017年國(guó)家談判范圍。而本報(bào)記者梳理發(fā)現(xiàn)，進(jìn)口藥和腫瘤藥是“重頭戲”，其中進(jìn)口藥達(dá)到24個(gè)品種；按照治療領(lǐng)域來(lái)看，抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑品種數(shù)量占據(jù)半壁江山。

在業(yè)界看來(lái)，參考去年情形，今年降幅依然有望“攔腰斬”。而在國(guó)家談判的背后，則顯示出越來(lái)越多跨國(guó)藥企在華“撈金”策略的改變，愿意放低身段“以價(jià)換量”保市場(chǎng)。

日前，人社部發(fā)布的《人力資源社會(huì)保障部辦公廳關(guān)于確定2017年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄談判范圍的通告》，確定將44個(gè)品種納入2017年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄談判范圍。

部分“口碑藥”入選

具體來(lái)看，如果按照品種是進(jìn)口或國(guó)產(chǎn)來(lái)劃分，此番納入談判的進(jìn)口品種達(dá)到24個(gè)，國(guó)產(chǎn)品種為20個(gè)；如果按照治療領(lǐng)域劃分，一共涉及抗腫瘤、心腦血管等十余個(gè)方面，其中抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑品種數(shù)量占總品種數(shù)一半的22個(gè)，涉及相關(guān)的抗腫瘤藥市場(chǎng)規(guī)模近百億元，從而顯示在當(dāng)前我國(guó)腫瘤等重大疾病高發(fā)背景下，醫(yī)保政策對(duì)其用藥報(bào)銷越來(lái)越重視，愿意大力傾斜。

“從藥品名單來(lái)看，包括了甲磺酸阿帕替尼片、甲苯磺酸索拉非尼片、鹽酸厄洛替尼片等涵蓋治療肺癌、胃癌等常見(jiàn)腫瘤晚期階段使用的明星藥品。這些‘口碑藥’一直存在療效佳、價(jià)格高、零報(bào)銷的問(wèn)題，導(dǎo)致腫瘤患者家庭背負(fù)不小的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?！币晃恍袠I(yè)觀察人士透露，因進(jìn)口腫瘤藥價(jià)格居高不下、因病致貧的家庭不在少數(shù)。

降幅有望“攔腰斬”

“我國(guó)的醫(yī)保藥品談判準(zhǔn)入機(jī)制雖然處于探索階段，但可以感受到進(jìn)程在提速、范圍在擴(kuò)大。”該行業(yè)觀察人士表示，以去年談判結(jié)果來(lái)看，最終藥物降價(jià)力度達(dá)到54%~67%，今年的力度很大程度會(huì)參考去年降幅。

“早幾年有關(guān)部門降進(jìn)口藥藥價(jià)都只是 ‘毛毛雨’，有的降價(jià)幅度只有10%~15%，那時(shí)候跨國(guó)藥企在華十分強(qiáng)勢(shì)，口舌費(fèi)盡才給面子稍微讓步。”該觀察人士透露，目前國(guó)內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)進(jìn)口原研藥價(jià)格始終居高不下，由于缺乏市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，國(guó)際通行的做法就是采用統(tǒng)一談判方式，把偏高的價(jià)格降低至合理區(qū)間。

而國(guó)家談判之所以能夠讓部分藥企實(shí)現(xiàn)大幅度降價(jià)，部分程度取決于跨國(guó)藥企已經(jīng)過(guò)了在華“躺著掙錢”的高速發(fā)展期。“自家產(chǎn)品面臨專利快到期，如果不降價(jià)，未來(lái)很可能江湖地位不保；再加上醫(yī)保報(bào)銷這個(gè)巨大的誘惑，適當(dāng)‘以價(jià)換量’就能實(shí)現(xiàn)銷售額暴增。”其表示。

此外，入圍談判的國(guó)產(chǎn)藥還包括了不少A股上市公司拳頭產(chǎn)品，如天士力、亞泰集團(tuán)等均有產(chǎn)品入選?！耙坏┱勁羞_(dá)成，有助于產(chǎn)品在醫(yī)院渠道實(shí)現(xiàn)銷量井噴?！庇袠I(yè)內(nèi)人士表示，特別是一些高利潤(rùn)的中成藥產(chǎn)品，適當(dāng)讓利可以換來(lái)巨大市場(chǎng)空間，有利于上市公司銷售額提升。（記者 涂端玉）