美國(guó)約翰斯·霍普金斯大學(xué)研究人員曾在兩年前發(fā)表論文說(shuō)，多數(shù)癌癥發(fā)病要怪“壞運(yùn)氣”，遺傳和環(huán)境因素影響相對(duì)較小。這一結(jié)論在科學(xué)界引起巨大爭(zhēng)議。如今，該校研究人員經(jīng)進(jìn)一步分析再次報(bào)告說(shuō)，多數(shù)癌癥發(fā)病確實(shí)是因?yàn)檫\(yùn)氣不好。

近日發(fā)表在美國(guó)《科學(xué)》雜志上的新研究稱，近2/3的癌癥基因突變可歸咎于健康細(xì)胞在分裂過程中發(fā)生的DNA（脫氧核糖核酸）復(fù)制隨機(jī)錯(cuò)誤，而不是遺傳基因或環(huán)境因素。

“正常細(xì)胞每次分裂時(shí)，都會(huì)發(fā)生幾個(gè)錯(cuò)誤或者說(shuō)突變。這些突變大多數(shù)時(shí)候不會(huì)造成傷害，因?yàn)樗鼈儼l(fā)生在垃圾DNA上、與癌癥無(wú)關(guān)的基因上或者不重要的區(qū)域。這是通常情況，按我們的說(shuō)法這就是好運(yùn)氣，”研究報(bào)告作者、約翰斯·霍普金斯大學(xué)腫瘤學(xué)教授貝爾特·福格爾斯坦在美國(guó)首都華盛頓舉行的記者會(huì)上說(shuō)?！暗鼈兣既话l(fā)生在癌癥驅(qū)動(dòng)基因上，這就是壞運(yùn)氣。”

福格爾斯坦等人2015年1月在《科學(xué)》雜志上發(fā)表文章稱，人類組織的癌癥風(fēng)險(xiǎn)差異可以用干細(xì)胞分裂時(shí)出現(xiàn)的錯(cuò)誤也即所謂“壞運(yùn)氣”來(lái)進(jìn)行解釋，2/3的癌癥基因突變是“壞運(yùn)氣”的結(jié)果，另1/3歸因于遺傳和環(huán)境因素。

這一結(jié)論隨即引起極大爭(zhēng)議。許多科學(xué)家批評(píng)說(shuō)，該研究完全基于美國(guó)癌癥患者，沒有納入乳腺癌與前列腺癌兩種常見癌癥，且嚴(yán)重低估癌癥預(yù)防的作用，是一種“危險(xiǎn)的誤導(dǎo)”。

最新研究中，福格爾斯坦等人基于423個(gè)國(guó)際癌癥數(shù)據(jù)庫(kù)，利用數(shù)學(xué)模型分析了全球近70個(gè)國(guó)家人群干細(xì)胞分裂與癌癥風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。這些國(guó)家的人口總計(jì)達(dá)48億，約占全球總?cè)丝诘?/3。

結(jié)果顯示，癌癥風(fēng)險(xiǎn)和干細(xì)胞分裂之間存在強(qiáng)相關(guān)性。這種關(guān)聯(lián)具有普遍性，并非僅適用于美國(guó)。

例如，胰腺癌77%的突變可歸因于DNA復(fù)制隨機(jī)錯(cuò)誤，18%為吸煙等環(huán)境因素，只有5%是遺傳因素；前列腺癌、腦癌或骨癌95%的突變是由DNA復(fù)制隨機(jī)錯(cuò)誤造成；肺癌的情況則大不一樣，65%的突變歸因于環(huán)境因素，其中主要是吸煙，35%是DNA復(fù)制隨機(jī)錯(cuò)誤，而遺傳因素沒有影響。

總體而言，在福格爾斯坦等人研究的癌癥中，66%的突變由DNA復(fù)制隨機(jī)錯(cuò)誤造成，29%可歸因于生活方式或環(huán)境因素，剩下的5%源于遺傳因素。

“成百上千萬(wàn)人過著幾近完美的生活方式，不吸煙、曬太陽(yáng)前擦防曬霜、飲食健康、經(jīng)常鍛煉，做了我們認(rèn)為可以防癌的一切事情，但他們還是患上癌癥，我們希望這項(xiàng)研究能為這些患者帶來(lái)安慰，”福格爾斯坦說(shuō)?！八麄冃枰啦还芩麄冏隽耸裁?，癌癥還是可能會(huì)發(fā)生?！?/p>

《科學(xué)》雜志配發(fā)的一篇評(píng)論文章說(shuō)，預(yù)計(jì)有關(guān)癌癥“壞運(yùn)氣”理論的爭(zhēng)論還會(huì)繼續(xù)下去，但最新研究凸顯“從數(shù)學(xué)角度認(rèn)識(shí)癌癥的明確需求”。還有專家認(rèn)為，這項(xiàng)研究并不意味著否認(rèn)通過改善環(huán)境和生活方式預(yù)防癌癥的重要性。英國(guó)癌癥研究會(huì)就認(rèn)為，42%的癌癥病例可以預(yù)防。