“北京市德勝社區(qū)衛(wèi)生服務中心探索社區(qū)居家安寧療護服務模式,在社區(qū)去世臨終者的日均住院費用僅為243元,費用大大減少。”來自農(nóng)工黨安徽省委員會的部分政協(xié)委員建議,我省要開展安寧療護,給予臨終關懷。

據(jù)介紹,安寧療護主要是為患有不可治愈的致命疾病患者在其臨終前提供減輕痛苦的醫(yī)療護理服務。安寧療護尊重患者本人意愿,不再做增加患者痛苦、于事無補的檢查和治療,使患者內(nèi)心平靜地面對死亡。涉及安寧療護工作的名稱很多,如臨終關懷、舒緩療護、緩和醫(yī)療、姑息治療等,目前我國官方的醫(yī)學名詞是“臨終關懷”。

據(jù)不完全統(tǒng)計,合肥市每年就有1.2萬人死于癌癥,絕大部分患者在醫(yī)院離世,超6成患者晚期疼痛需要用藥緩解,雖維持生命,但生活質(zhì)量很低,創(chuàng)傷性的檢查和治療不但給患者增加痛苦,也給家庭和社會帶來很大經(jīng)濟消耗。相比之下,北京市西城區(qū)德勝社區(qū)衛(wèi)生服務中心從2009年始探索“社區(qū)居家安寧療護服務模式”,在社區(qū)去世臨終者的日均住院費用僅為243元,費用大大減少。此外,有相當一部分患者因家庭經(jīng)濟條件放棄治療,生存條件惡劣令人揪心。在國外約有90%腫瘤終末期病人實施安寧療護,而我國則是90%以上都沒有,我省也還沒有專門安寧療護機構(gòu)。

對此,委員們建議,將安寧療護納入基本醫(yī)療保障范圍,為臨終期癌癥患者提供安寧療護服務,并可先在城市社區(qū)開展試點。另外,在現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生和養(yǎng)老的基礎上,我省也可以以城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心為實施安寧療護的主要場所,衛(wèi)生部門為其提供腫瘤晚期對癥治療、并發(fā)癥處理、心理撫慰等上級醫(yī)院的技術保障。

另外,委員們還建議將安寧療護納入基本醫(yī)療保障病種付費改革范圍,研究制定基層醫(yī)療機構(gòu)開展安寧療護所需的藥品種類、醫(yī)療技術、護理服務等報銷目錄,提高其護理費、換藥費等價格。對于困難群眾,可通過大病保險或醫(yī)療救助方式予以保障。