北大醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師 成虹

人也會反芻？當(dāng)然。就是吃完飯好一會兒了，突然聽到某人“哏兒嘍”一聲，然后他的嘴巴一動一動地又開始“咯吱，咯吱”咀嚼，有如春日里站在田間地頭望著天空悠閑咀嚼的老牛。

不過這人可是一點(diǎn)不悠閑，又酸又苦，嗓子眼還會感覺辣辣的。從胃里翻上來的東西讓人厭惡又沒處吐掉，只好嚼一嚼又吞回肚子里，其難受之狀難以形容。相信很多人都有過類似的經(jīng)歷，醫(yī)學(xué)上稱這種現(xiàn)象為“胃食管反流”。

胃食管反流的癥狀

?燒心和反酸

燒心是指胸骨后燒灼感，多在餐后1小時出現(xiàn)，平臥、彎腰或腹壓增高時易發(fā)生，反流入口腔的胃內(nèi)容物常呈酸性稱為反酸，反酸常伴燒心，是本病最常見的癥狀。

?胸痛，吞咽疼痛和吞咽困難

反流物也可刺激機(jī)械感受器引起食管痙攣導(dǎo)致胸痛，嚴(yán)重時可為劇烈刺痛，向背、腰、肩、頸部放射，酷似心絞痛。當(dāng)有嚴(yán)重食管炎或食管潰瘍時可出現(xiàn)吞咽疼痛，是由酸性反流物刺激食管上皮下的感覺神經(jīng)末梢所引起。由于食管痙攣或功能紊亂，部分患者又可出現(xiàn)吞咽困難，當(dāng)發(fā)生食管狹窄時，吞咽困難持續(xù)加重，此時還需要警惕食管癌的可能。

?其他

反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎，出現(xiàn)聲嘶、咽部不適或異物感。吸入呼吸道可發(fā)生咳嗽、哮喘，這種哮喘無季節(jié)性，常在夜間發(fā)生陣發(fā)性咳嗽和氣喘。個別患者反復(fù)發(fā)生吸入性肺炎，甚至出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。

其實(shí)就普通情況而言，反流常會發(fā)生在夜間睡覺的模式下，其對身體的傷害也最嚴(yán)重。因?yàn)榇藭r人們的應(yīng)對行為都是下意識的。反流物會快速地上涌到口腔，又被你下意識地慢慢吞咽回胃里，這一路的損傷大得嚇人，而且是反復(fù)間斷式的，對睡眠質(zhì)量的影響也巨大，貌似你睡著，其實(shí)比醒著還忙乎，即使沒被半夜酸水嗆醒，一早醒來也會頭暈眼花。

預(yù)防

臨睡前不吃東西

從邏輯上分析一下，胃里的東西向上涌，可能是有外力作用的原因的。那么您的褲腰帶就不要系那么緊了，沒事也不要倒立拿大頂啥的，臨睡覺了就不要再吃個沒完沒了。種種跡象表明，少吃或不吃晚飯對抑制胃食管反流作用明顯，當(dāng)然也不要因此餓著自己。

睡覺時頭高腳低

在先不說用藥物治療的情況下，有一個最大的“招數(shù)”，可以說是對胃食管反流有奇效。什么呢？請把您的床頭底下墊上東西，也就是一至兩塊紅磚頭的高度，形成頭高腳低的簡單坡度。

可不要小看這么一點(diǎn)的角度，重力的作用會很好地幫助我們胃里的東西在睡夢里向下而不是向上自然輸送，即使胃里受到了一些因素的影響非要向上涌動食物，也會被其自身的重量拖住走不遠(yuǎn)。床下放上磚頭又不礙事，既預(yù)防了疾病，又不至于讓您睡著睡著就出溜到床底下去。

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有些牙病

是胃食管反流惹的禍

胃食管反流對人體傷害很大，道理很簡單，胃液是酸性的，而且是強(qiáng)酸，是那種可以消融掉一切物質(zhì)的強(qiáng)酸。酸水一來，食管的黏膜、咽喉的黏膜、口腔的黏膜以及牙齒，都成為被害對象。牙醫(yī)會指著某些患者的牙模或者牙片，說你有牙周炎、牙齦炎，牙根部的缺損是你牙齒衛(wèi)生不好，刷牙方法不對，造成了齲齒等，每年必須多做幾次洗牙等相關(guān)治療?？蛇@些牙病患者中有的從很小就堅持用正確的方法刷牙，但依然牙周炎，依然壞牙齒。為什么呢？其實(shí)這就是胃食管反流惹的禍，是胃液這種強(qiáng)酸腐蝕了牙。

牙疼，牙齒缺損是應(yīng)該找牙醫(yī)，但更多的時候牙醫(yī)只能解決表面以及暫時的問題，假若時不常出現(xiàn)的胃食管反流情況不加以重視，并且尋求解決的方案，你的牙齒的問題會一直困擾你，直至牙齒全部脫落，依然會留下一嘴臭氣。