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臨終前欠關(guān)懷為普遍遺憾 志愿者:患癌者需心理疏導(dǎo)

2016年10月10日 13:26 | 來源:北國(guó)網(wǎng)-聊沈客戶端
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原故事:癌癥父親為見證女兒婚禮配合治療 婚禮前3天離世

死亡率100%,有人送進(jìn)病房就停止了呼吸,沒有人能挺過3個(gè)月……盡管如此,仍有很多患者是微笑著離世。

昨日(10月8日)是“世界臨終關(guān)懷和緩和醫(yī)療日”,今年主題是“生命之疼,未必發(fā)生”。在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院寧養(yǎng)科病房,記者耳聞胰腺癌父親在女兒婚禮三天前離世的錯(cuò)過與無奈,目睹“臨終關(guān)懷老人”彌留時(shí)刻的安詳與從容。

【見證1】

53歲胰腺癌晚期患者:

為了見證女兒婚禮 始終積極配合治療

趙先生今年53歲,胰腺癌晚期患者。趙先生身體硬朗,平時(shí)很少生病,直到2015年單位體檢時(shí)被確診患有胰腺癌。盡管多次接受治療,病情卻一步步惡化,被家人送至寧養(yǎng)科。馬寧護(hù)士回憶說:“他第一次來寧養(yǎng)科的時(shí)候,精神狀態(tài)特別好,一個(gè)人來打點(diǎn)滴,從家走到醫(yī)院,再走回家?!?/p>

趙先生出現(xiàn)腹脹,每天到醫(yī)院抽水治療。“今年9月,他每天都住在病房里,親屬們?cè)谏磉吪阕o(hù)。他不止一次提起,女兒要在10月10日舉辦婚禮,親戚們都在幫忙準(zhǔn)備婚禮,他一定要見證女兒最幸福的那天?!瘪R寧回憶說:“他以前狀態(tài)還可以,但身體狀況突然惡化,很快就不能下地走路,連說話聲音也特別小?!?/p>

趙先生每天臥床不起,意識(shí)也逐漸模糊。女兒每天都會(huì)到醫(yī)院看望,哪怕是在晚上。為了見證女兒的婚禮,趙先生始終積極配合醫(yī)生的治療。

“不論是吃藥、打針還是打點(diǎn)滴,他都會(huì)努力配合醫(yī)生,讓身體往好的方面轉(zhuǎn)化。他開始用平常心面對(duì)自己的絕癥?!?/p>

5天、4天、3天……國(guó)慶長(zhǎng)假即將結(jié)束,女兒婚禮日益臨近?!斑€有3天,就是女兒的大喜之日,他的病情卻越來越重!”

就在10月7日,趙先生病情惡化,完全喪失意識(shí),始終處于昏迷狀態(tài),依靠呼吸機(jī)維持生命體征。

中午11時(shí),家屬們?yōu)榱藴p輕他的疼痛,流淚同意停止用藥,將其身上的針管全部拔掉?!芭畠簻I流滿面,坐在父親床邊沉默不語?!奔覍賯兪卦诓》坷铮c趙先生一起度過他生命中最后的11個(gè)小時(shí)。當(dāng)晚10時(shí),趙先生永遠(yuǎn)離開了還有3天就舉行婚禮的女兒,沒能將女兒交到新郎的手中。

“人在即將離世的時(shí)候,雖然失去了意識(shí),但是仍有聽覺,能夠聽到身邊人的話。家人們把握最后的時(shí)間,把掏心窩的話說給他聽?!?/p>

【見證2】

75歲胃癌晚期患者:

從不相信到接受現(xiàn)實(shí) 過節(jié)回家特別開心

患癌一年才知真相 從激動(dòng)到平靜

王先生今年75歲,胃癌晚期患者。2015年9月,他被確診罹患胃癌,盡管接受胃部切除手術(shù),病情仍然惡化。

昨日下午3時(shí),記者在得到老人與家屬同意后,走進(jìn)寧養(yǎng)科病房。老人剛剛打完點(diǎn)滴,正躺在床上望著窗外的浮云。看見記者到來,老人笑著擺擺手,示意女兒拿來兩個(gè)板凳。老人耳朵有點(diǎn)背,平時(shí)由倆女兒照顧。

“我父親對(duì)疼痛特別敏感,所以沒有化療,一直尋找其他的治療方式。他現(xiàn)在沒有疼痛感,只是有腹脹的狀況,平均每?jī)扇斐橐淮嗡3樗院?,是他狀態(tài)最好的時(shí)候,能吃能喝?!贝笈畠合蛴浾呓榻B說:“他平時(shí)睡覺特別輕,中午12點(diǎn)到下午2點(diǎn)午休期間,我們都得坐在走廊里等著?!?/p>

在患癌一年后,他終于從小女兒口中得知自己的真實(shí)病情?!皠傞_始告訴他的時(shí)候,他并不相信,情緒特別激動(dòng)。他以為我們?cè)隍_他,后來醫(yī)生也找他談。我們就告訴他:消極也是一天,積極也是一天,心情好對(duì)治療有幫助。他逐漸接受了現(xiàn)實(shí),心情也變得平靜了。”

最愛吃麻辣燙 國(guó)慶節(jié)回家包餃子

大女兒回憶,父親年輕時(shí)候身體特別棒,“他當(dāng)過兵,身體素質(zhì)一直挺好,后來下海,開過飯店、養(yǎng)過貨車,還做過運(yùn)貨的生意??赡苁窍潞5哪菐啄瓯容^累,再加上平時(shí)愛吃咸的,出現(xiàn)嚴(yán)重胃潰瘍。他經(jīng)常吃止疼片,身體很長(zhǎng)時(shí)間都沒恢復(fù)”。

確診胃癌晚期后,老人住進(jìn)了寧養(yǎng)科病房?!安艁淼竭@里的時(shí)候,沒有獨(dú)立的病房,一間房間內(nèi)有三名患者。有整天愛說話的,他就特別煩躁,心情也一直不好,后來找到了獨(dú)立的病房,情緒好了很多?!?/p>

王老一直擔(dān)心“為什么我的肚子里有水”。經(jīng)過定期抽水治療,老人的病情與情緒都得到緩解。他想吃啥家人就給買點(diǎn)啥?!袄先讼矚g吃人參,我們就回家給他做人參湯。他最喜歡的是麻辣燙,現(xiàn)在我們盡量滿足他的要求,也不限制他吃什么?!?/p>

盡管王老吃的花樣挺多,但是他吸收的營(yíng)養(yǎng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上抽水時(shí)抽走的營(yíng)養(yǎng),“我原來體重140斤,現(xiàn)在只剩下118斤,渾身都剩骨頭,還感覺沒勁”。

“他在這里算是狀態(tài)最好的患者,前兩天還能下樓遛彎、曬太陽(yáng)。”大女兒說,國(guó)慶節(jié)期間把老人接回家兩天,“他特別開心,給我們包了不少餃子。他回到醫(yī)院狀態(tài)也特別好,現(xiàn)在的求生欲望特別強(qiáng)?!?/p>

愛嘮嗑 講得最多的就是年輕時(shí)候的事

老伴陪他吃早飯,晚輩輪流照顧他。“他愛好下棋,以前沒生病的時(shí)候,孩子經(jīng)常陪他下棋,現(xiàn)在為了讓他休息,不怎么下了?!?/p>

王老平時(shí)就是熱心腸,在寧養(yǎng)科病房講得最多的就是年輕時(shí)候的事。“談起這些事的時(shí)候,他神采飛揚(yáng),特別自豪。他還說過下海做生意時(shí)吃過的苦,在火車上不舍得買坐票,晚上就躺在地上睡。還有一次用貨車運(yùn)貨,好幾天沒睡好,從車上掉下來把牙磕壞了……”

“我父親特別喜歡跟醫(yī)生、護(hù)士嘮嗑,嘮嗑以后精神狀態(tài)好很多。就在前幾天,有護(hù)士從丹東老家給父親帶回酸湯子面,老人特別開心!吃到老家的面,讓他念念不忘?!?/p>

醫(yī)生:面對(duì)死亡 應(yīng)該是一種很坦誠(chéng)的態(tài)度

“我們病房的患者病情都比較危重,有的是胃癌,有的是胰腺癌,而且后期大多伴有疼痛。來我們病房的患者,有的當(dāng)天就不行了,也有的患者能挺一段時(shí)間,但最長(zhǎng)也就兩個(gè)多月。”中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院寧養(yǎng)科主任王玉梅說,“從2005年開始,每年10月的第二個(gè)周六為世界臨終關(guān)懷和緩和醫(yī)療日。近幾年,我們國(guó)家越來越關(guān)注這個(gè)日子,今年達(dá)到了最高峰。不僅是我們,國(guó)內(nèi)其他地方也在做藝術(shù)行動(dòng),就是用一些特別文藝的形式紀(jì)念這個(gè)日子?!?/p>

王玉梅說,有80%的疾病最后發(fā)展成了腫瘤病,而且有的疾病不可治,有些患者的腿腳逐漸不能動(dòng),像老年癡呆、慢性肝病、腎病、艾滋病等患者,他們都生活在陰影中。

當(dāng)患者出現(xiàn)了心理問題,抑郁了、焦慮了,到了不可治愈的時(shí)候,可以通過科學(xué)的方式來緩解,同時(shí)還可以用藥來解決?!暗綍r(shí)的教育中,很少有死亡教育,其實(shí)面對(duì)死亡,我們應(yīng)該是一種很坦誠(chéng)的態(tài)度,應(yīng)該直視死亡?!?/p>

一位70多歲的老爺子患了肺癌,但當(dāng)時(shí)老人不知道病情。家屬在是否告訴老人實(shí)情的問題上很糾結(jié),“老人的女兒在老人住院之前,在寧養(yǎng)科病房走了很多次,她發(fā)現(xiàn)其他患者的家屬都很平靜?!钡氲礁嬖V老人實(shí)情的問題,家屬都認(rèn)為老人肯定會(huì)無法接受,“但最后老人聽到后很平靜,他說‘我知道自己得了什么病’。”

看到老人如此平靜,老人的家屬很感動(dòng)?!昂髞砝先嗽卺t(yī)院‘走’的,當(dāng)時(shí)家屬都在場(chǎng)。我們希望的是老人離開后,他的家人能很快回歸社會(huì),但這需要整個(gè)社會(huì)共同的關(guān)注?!?/p>

王玉梅說:“寧養(yǎng)科病房約有20名患者,他們都是住院、出院,階段性的治療。2010年和2014年,美國(guó)麻省總醫(yī)院做了一組數(shù)據(jù)在論文上發(fā)表,兩種患者相比,參與臨終關(guān)懷的患者生存期延長(zhǎng)了2.7個(gè)月,而且生活質(zhì)量更高?!?/p>

志愿者:很多人到死還有很多話埋在心里沒有表達(dá)

昨日下午,臨終關(guān)懷志愿者屈景林告訴記者,他每個(gè)月去寧養(yǎng)科病房,主要是對(duì)臨終老人進(jìn)行心理疏導(dǎo),也有志愿者同伴每周都會(huì)過去。

屈景林告訴記者:“很多老人因?yàn)榛加薪^癥,都會(huì)出現(xiàn)癌痛,那種悲觀與絕望也會(huì)伴隨他們,直接影響病情的發(fā)展。我們需要做的,就是讓他們和家屬都能夠直面現(xiàn)實(shí),在患者最后的生命時(shí)光,彼此可以敞開心扉傾訴。因?yàn)橛械幕颊咧钡剿劳瞿翘欤膊恢雷约旱玫氖墙^癥,他們和家屬都有很多話埋在心里沒有表達(dá)?!?/p>

“臨終關(guān)懷體現(xiàn)著社會(huì)的進(jìn)步,也是時(shí)代發(fā)展的要求?!鼻傲忠蚕Mㄟ^本報(bào),呼吁更多人關(guān)愛臨終老人,用實(shí)際行動(dòng)幫助更多老人坦然面對(duì)、微笑離去。

編輯:梁霄

關(guān)鍵詞:老人 患者 胰腺癌 胃癌 心理疏導(dǎo) 志愿者

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