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16歲小女孩因為經(jīng)前期煩躁障礙而休學(xué)
男人們總愛調(diào)侃說,“女人像老虎”,其實可能只是她們的身體被一股神奇的力量給控制住了,而這股力有時候就是每個月都會到訪的“大姨媽”。
“女性在生理期時,體內(nèi)的激素水平會發(fā)生劇烈的改變,然后通過大腦影響到情緒與行為?!焙贾菔衅哚t(yī)院情感障礙病區(qū)主任譚忠林博士說。
昨天,譚忠林博士就跟錢江晚報記者講了一個病例,16歲小女孩因為經(jīng)前期煩躁障礙而休學(xué)。
很多人覺得,女人在來大姨媽時身體不適,心情不好是正常的。
非也!這是種心理疾病,在美國,臨床醫(yī)生稱之為“經(jīng)前期煩躁障礙”,而在國內(nèi),目前還沒有獨立的診斷,就診的患者多被歸為焦慮癥或抑郁癥。
業(yè)內(nèi)專家普遍認(rèn)為,在有生理期的女性中,存在經(jīng)前期煩躁障礙困擾的人還是蠻普遍的,其中有3%~8%的人會表現(xiàn)得特別嚴(yán)重,甚至影響到正常的工作、生活與學(xué)習(xí)。
佳佳(化名)就是這樣一位患者。她原本是一個文靜乖巧的江南姑娘,從小到大,學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀,初中時還經(jīng)??嫉饺嗟谝?。但自從上了高一,這姑娘就像換了一個人一樣。
才開學(xué)一個多月,她就跟爸媽提出“不想上學(xué)”,不答應(yīng)她就大發(fā)雷霆。起初,家里人以為是不適應(yīng)新環(huán)境,發(fā)發(fā)脾氣,等發(fā)泄完就會慢慢好起來的。
誰知,熬了一個學(xué)期之后,佳佳大部分的時間都是在家休息,別的同學(xué)們在緊張學(xué)習(xí)的時候,她一個人在家里該吃飯吃飯,該睡覺睡覺,還經(jīng)常會莫名掉眼淚,不開心了就沖家人發(fā)火,就這么得過且過,也不想自己以后該怎么打算,什么時候回學(xué)校好好上課。
終于,父母意識到了這孩子的苗頭不對,四處打聽之后,從江蘇趕到杭州來求醫(yī)。
“第一次問診,是在去年的寒假,我到現(xiàn)在還記得母女倆愁眉不展的面孔。小姑娘反復(fù)說‘活著很痛苦’,她還曾經(jīng)有過用刀片自傷的舉動,手臂上的疤痕清晰可見。我?guī)退隽饲榫w評估,焦慮與抑郁的評分高出正常人1倍多,且強迫與偏執(zhí)的評分也很高,當(dāng)時考慮是混合性焦慮抑郁?!弊T忠林博士說。
但在兩周后第二次問診時,母親說到了一個她觀察到的細(xì)節(jié),佳佳的壞情緒在生理期來前一個星期開始到生理期結(jié)束期間特別嚴(yán)重,平時要緩和很多。
于是,根據(jù)這個細(xì)節(jié),佳佳的疾病診斷更改為經(jīng)前期煩躁障礙,譚忠林博士給她開了點抗抑郁的藥物,正好碰上那個月的大姨媽,效果好到驚人。
佳佳媽媽一度以為女兒的病從此就好了,可以停藥了。但譚忠林博士認(rèn)為,隨著生理期的周而復(fù)始,佳佳的情緒也會跟著波動,所以,他堅持讓佳佳持續(xù)吃藥。如今,隨訪了有半年時間,佳佳已經(jīng)重新回到學(xué)校,最好的成績還一度沖到班級第三。前兩天,佳佳到醫(yī)院復(fù)診時還說,“現(xiàn)在感覺生活充滿了陽光”。
當(dāng)然,對于大多數(shù)有生理期煩躁的女性來說,并不需要像佳佳這樣做系統(tǒng)的治療,只要做好相應(yīng)的自我調(diào)整,不用吃藥也可以對付經(jīng)前期煩躁障礙。
譚忠林博士給出的方法是,作息規(guī)律、健康飲食、減少咖啡、煙酒等刺激性食物的攝入,這樣才能讓你的生理期變得有規(guī)律,于是,你就可以提前做好準(zhǔn)備,盡量避免那幾天做壓力太大的事情,減少誘發(fā)經(jīng)前期煩躁障礙的概率。
留意經(jīng)期前的11種癥狀
有以下癥狀需就醫(yī)。
1、 明顯的情緒不穩(wěn)定(例如,情緒波動、突然感到悲傷或流淚、或?qū)芙^的敏感性增強)。
2、 明顯的易激惹或憤怒或人際沖突增多。
3、 明顯的抑郁心境、無望感或自我貶低的想法。
4、 明顯的焦慮、緊張或感到煩躁或有站在懸崖邊的感覺。
5、 對日常活動的興趣下降(例如,工作、學(xué)校、朋友、愛好)。
6、 主觀感覺注意力難以集中。
7、 嗜睡、易疲勞或精力明顯不足。
8、 明顯的食欲改變,進食過多或?qū)μ囟ㄊ澄锏目是蟆?/p>
9、 睡眠過多或失眠。
10、 感到被壓垮或失去控制。
11、 軀體癥狀,例如乳房疼痛或腫脹,關(guān)節(jié)或肌肉疼痛,感覺“腫脹”或體重增加。本報記者 何麗娜 本報通訊員 徐康/文
編輯:趙彥
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