7月29日上午8時(shí)，江蘇省鎮(zhèn)江市康復(fù)醫(yī)療集團(tuán)第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師徐志剛帶領(lǐng)主治醫(yī)師吳靜和主管護(hù)師方英、劉媛，來(lái)到該市潤(rùn)州區(qū)寶塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，與全科醫(yī)生沈秋芳副主任醫(yī)師等醫(yī)護(hù)人員匯合，開(kāi)始看門(mén)診。這是鎮(zhèn)江市衛(wèi)生計(jì)生委推行的全科—專(zhuān)科聯(lián)合門(mén)診模式。目前，該市32家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、36家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，已有25家開(kāi)設(shè)聯(lián)合門(mén)診34個(gè)，累計(jì)接診12452人次。

鎮(zhèn)江市衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生處處長(zhǎng)徐慶介紹，全科—專(zhuān)科聯(lián)合門(mén)診以高血壓、糖尿病和重性精神疾病為突破口，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院實(shí)行全科—專(zhuān)科聯(lián)合門(mén)診規(guī)范診療。鎮(zhèn)江市規(guī)定，聯(lián)合門(mén)診中，上級(jí)醫(yī)院派來(lái)的專(zhuān)科醫(yī)生必須是高年資中級(jí)或副高以上職稱(chēng)，并對(duì)全科醫(yī)生進(jìn)行臨床示范和現(xiàn)場(chǎng)帶教。專(zhuān)科護(hù)士必須取得市級(jí)及以上專(zhuān)科護(hù)士資格證書(shū)，與社區(qū)護(hù)士共同提供專(zhuān)科護(hù)理服務(wù)。專(zhuān)科團(tuán)隊(duì)要指導(dǎo)社區(qū)開(kāi)展個(gè)體化健康教育，主動(dòng)介入慢性病自我健康管理小組，強(qiáng)化慢性病患者健康管理。

寶塔路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任滿明告訴記者，該中心的糖尿病聯(lián)合門(mén)診管理著約2000名糖尿病患者，其中近300人已建有規(guī)范化管理檔案。由于有專(zhuān)家到中心坐診，療效更好，患者對(duì)中心的依從性也在提高。

鎮(zhèn)江市明確，可以根據(jù)聯(lián)合門(mén)診實(shí)際需要，經(jīng)審核后適度放開(kāi)藥品目錄，與上級(jí)醫(yī)院形成有效銜接；增加聯(lián)合門(mén)診醫(yī)保預(yù)算指標(biāo)，強(qiáng)化醫(yī)保政策激勵(lì)。醫(yī)療集團(tuán)下派醫(yī)務(wù)人員到所屬社區(qū)全日制坐診可納入財(cái)政補(bǔ)助范圍，上級(jí)醫(yī)院要將下派的團(tuán)隊(duì)工作納入內(nèi)部績(jī)效考核，并給予政策傾斜。（記者程守勤 通訊員錢(qián) 茜 吳 眉）