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孕婦斷趾接診需麻醉手術 肚里孩子很可能受影響

2016年06月28日 15:35 | 來源:錢江晚報
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這是一個驚險的故事,幸好!后來斷趾被接活,孩子也保住了,結果挺美好。

6月23日,已有5個多月身孕的孕婦小費(應本人要求化名),從寧波大學附屬醫(yī)院手外科出院時,一身輕松。半個多月前,她和她肚子里的孩子經歷的這場遭遇,讓她感慨萬千。小費說,這個世界上還是好人多。

一場車禍,懷孕5個月的小費

左腳拇趾斷了

事情發(fā)生在6月5日下午6點左右,家住鎮(zhèn)海的小費回家,路上她的車和一輛小轎車發(fā)生碰撞。幸好,沒有傷到肚子,可當時她懷著5個月身孕。

糟糕的是,事故中她的左腳拇趾給撞斷了,整個拇趾斷成兩截,血流不止。

如果是常人,腳趾頭斷了,送到骨科,接上就是了,也不是什么特別為難的手術。關鍵是小費已經懷孕5個多月,手術中需要麻醉,且需要躺成手術需要的姿勢。手術中稍有不慎,就可能引發(fā)大出血,導致流產。

手術風險太高

孕婦接連被幾家醫(yī)院拒收

120急救車趕到現(xiàn)場,小費的家人也趕來了。

應家屬的要求,將小費送到寧波一家骨科專長的醫(yī)院。在救護車上,醫(yī)生說,像她這樣的孕婦,即便送到醫(yī)院,一般是不會接收的。隨后,這名醫(yī)生還電話咨詢了這家醫(yī)院的骨科急診醫(yī)生,對方告訴他們,要么不送來,送來就直接截趾。意思就是,要想保住腹中的胎兒,左腳大拇趾就保不住了。

小費才21歲,年紀輕輕,她和她的家人都不想這樣。

轉院,轉到愿意接受他們的醫(yī)院去。隨后,120急救車又帶著他們跑了市區(qū)的幾家三甲醫(yī)院。由于小費情況特殊,手術風險太大,這幾家醫(yī)院也不敢收下她。

抱著最后的希望,他們來到寧波大學附屬醫(yī)院手外科。手外科負責人陳薇薇醫(yī)生,曾被評為“寧波好人”。小費的家人,直接找到陳薇薇醫(yī)生。小費哭著說,“我還年輕,不想因為少一個腳趾,成為殘疾人”。

看著一家人期待的眼神,陳薇薇和她的團隊成員頂著壓力,接收了懷孕的小費。

寧大附屬醫(yī)院縫合斷趾

還保住了孕婦腹中的胎兒

陳薇薇知道,這樣的手術國內幾乎沒有先例。

普通患者,足趾離斷再植成活率本來就不高,大概只有40%-50%,很多醫(yī)院遇到足趾離斷常常放棄再植。很多時候,即便是手術成功,但手術后還要進行抗感染抗凝解痙“三抗”治療,防止吻合血管痙攣或栓塞導致再植趾體壞死。這個過程,還得根據(jù)每個病人的個體情況而定。

可是,這次的患者是一名孕婦,無法進行常規(guī)三抗“治療,再植術后很容易發(fā)生血管危象,導致再植趾體壞死。并且孕婦手術耐受性差,術中極有可能出現(xiàn)流產可能,要求手術醫(yī)生擁有超高的顯微操作技能,能夠快速精準地完成血管吻合修復手術。

反復告知患者及家屬風險后,他們堅持要保住斷趾。臨危受命,手外科王猛、王建紅、左榮躍醫(yī)生連夜給小費進行再植手術,麻醉師高濤醫(yī)生全程保駕護航。

手術持續(xù)了4個多小時,直到凌晨3點終于再植成功,松開止血帶后再植趾體紅潤,患者小費腹部無明顯不適,胎兒穩(wěn)定,平安返回病房。術后7天,患者腹部胎兒穩(wěn)定,一直未出現(xiàn)不適癥狀。記者 王健

編輯:趙彥

關鍵詞:孕婦斷趾接診 麻醉手術

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