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每天戶外3小時(shí)幾乎不近視 近視大多因“光太強(qiáng)”

2016年06月06日 11:23 | 來源:金陵晚報(bào)
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□通訊員 何松明 金陵晚報(bào)記者 朱菁菁

知道今年是什么日子嗎?沒錯,6月6日這一天就是一年一度的“全國愛眼日”,而今年的主題就是“呵護(hù)眼睛從小做起”。

不過,雖然道理大家都明白,家長們對孩子的視力關(guān)注度也從來就沒低過,但孩子們的視力問題還是越來越突出。南醫(yī)大二附院眼科主任張曉俊告訴記者,根據(jù)2015年江蘇學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測結(jié)果來看,目前中小學(xué)生平均近視率為66%,大學(xué)生為90.3%,而且數(shù)字每年都在增加。特別是這個(gè)數(shù)字里還不包括那些佩戴角膜塑形鏡、還沒有佩戴眼鏡的學(xué)生,所以保守估計(jì),近視率應(yīng)該在70-80%之間。

這還只是一個(gè)近視,聽起來恐怖不恐怖?在這個(gè)“好眼睛不足二成”的嚴(yán)酷事實(shí)下,我們非常需要聽一聽眼科醫(yī)生給我們的那些建議。

每天戶外3小時(shí)幾乎不近視

提及與防近視,我們聽說過各式各樣的說法,從食療到眼貼,只要無害,估計(jì)家長們都愿意給孩子們試試。但張曉俊說,其實(shí)我們要做的非常簡單:只要你能保證孩子每日在戶外的時(shí)間足夠長,那么絕大多數(shù)的孩子就根本不會發(fā)生近視。

“澳大利亞有一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),孩子如果每天在戶外活動1小時(shí),那么近視率在3%左右; 而如果每日戶外活動累計(jì)3小時(shí),那么近視率僅有0.8%,幾乎可以忽略不計(jì)。”張曉俊說,無獨(dú)有偶,新加坡也有相同的試驗(yàn),結(jié)果發(fā)現(xiàn)每日戶外活動僅半小時(shí)的孩子近視率可達(dá)24%!但每日戶外活動3小時(shí)的學(xué)齡兒童,幾乎找不到幾個(gè)近視的。

毫無疑問,讓孩子能有足夠長的時(shí)間在戶外玩耍,是預(yù)防近視的最好手段,沒有之一!張曉俊解釋,在戶外活動時(shí),孩子更多地眺望遠(yuǎn)方,對于那些長時(shí)間在室內(nèi)學(xué)習(xí)玩耍的孩子來說,這是非常重要的眼球放松機(jī)會;此外,眼睛和身體接觸的太陽光可促使人體分泌更多的多巴胺,能有效抑制眼球增長,從而抑制近視的發(fā)生和發(fā)展。即便有近視的孩子,經(jīng)常在戶外活動,因?yàn)楣庹諒?qiáng)使瞳孔縮小,景深加深,也會起到延緩近視發(fā)展的效果。

可惜的是,這個(gè)最簡單有效的方法,卻也是現(xiàn)在絕大多數(shù)父母最難以完成的任務(wù)。一方面,學(xué)業(yè)功課繁重,甚至就連學(xué)齡前的孩子都有各式各樣的興趣班,而這些大多數(shù)都在室內(nèi);另一方面,出于安全角度考慮,家長也更傾向于讓孩子留在室內(nèi),這樣看護(hù)的壓力也會小很多。可這些選擇最終帶來的負(fù)面效應(yīng),都落在了孩子的眼睛上。

“其實(shí)爸爸媽媽可以換一個(gè)思路,即便我們不能有很長的時(shí)間帶孩子在戶外玩耍,但我們用其他的方式來增加孩子的戶外時(shí)間,同時(shí)削減孩子每一次室內(nèi)用眼的時(shí)間長度?!睆垥钥≌f,這種“化整為零”的思路可能更適合生活節(jié)奏緊張、學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)繁重的孩子們。

張曉俊舉了個(gè)例子:比如孩子要做作業(yè)、看書,這是沒辦法的,但孩子本身注意力持續(xù)時(shí)間也是有限的,通常30-45分鐘就必須休息一下,否則不僅疲勞,注意力強(qiáng)度也會下降。而這正好可以和護(hù)眼結(jié)合。如果有條件就讓孩子在戶外活動15分鐘,比如散散步、慢跑一會兒; 實(shí)在不行就讓孩子在陽臺上,做一套健身操,配合遠(yuǎn)眺窗外。這樣孩子眼睛得到了放松,同時(shí)大腦也得到了短暫的休息,之后去學(xué)習(xí)不僅不會因?yàn)殚L時(shí)間用眼而導(dǎo)致視疲勞、視力下降,還有利于再次集中注意力,進(jìn)入更好的學(xué)習(xí)狀態(tài)。

現(xiàn)在近視大多因?yàn)椤肮馓珡?qiáng)”

在過去,我們都曾經(jīng)聽自己的父母反復(fù)提醒:不要在光線不足的時(shí)候看書看報(bào),這樣容易近視。但張曉俊提醒市民:現(xiàn)在的孩子們面對的問題其實(shí)不是“光線不足閱讀”,而是“光太強(qiáng)”了。

“以前照明不夠,很多人視力下降是因?yàn)樵诨璋禑艄庀掠醚?。如今是倒過來的,光污染太嚴(yán)重,孩子看書、寫字的燈光都太亮了,讓眼睛非常容易疲勞?!睆垥钥≌f,我們的眼睛需要的光也是恰到好處的,應(yīng)該明亮、柔和但不刺眼,而且如果是閱讀、寫字時(shí),應(yīng)該保證光線來源于左前方?!八院⒆涌磿?、寫字時(shí),除了房間內(nèi)的照明,應(yīng)該保證孩子左前方能有一個(gè)可調(diào)節(jié)明暗度的燈,并將亮度調(diào)到柔和程度。”

此外,自然就是眼科醫(yī)生經(jīng)常提及的3個(gè)“一”,即“胸離桌子一拳,眼離書本一尺,手離筆尖一寸”,這樣保持適當(dāng)距離,對眼睛自然有更好的保護(hù)。

預(yù)料不到的是,有時(shí)候爸爸媽媽對寶寶的“過度早教”,也會傷及寶寶的眼睛。

比如有的家長過早教寶寶讀書、寫字、畫畫,這一方面讓孩子過早開始近距離用眼,如果眼睛負(fù)擔(dān)太大更容易疲勞和近視; 另一方面,因?yàn)閷殞氝€小,手部力量和動作精細(xì)程度還跟不上,經(jīng)常無法掌握正確的姿勢,結(jié)果反而導(dǎo)致近視過早上身。所以在對孩子進(jìn)行早期教育時(shí),一定要符合寶寶的生長發(fā)育規(guī)律,特別要注意寶寶的姿勢是否標(biāo)準(zhǔn),不然傷了寶寶的眼睛拿就過猶不及了。

小寶寶的眼睛一定要“防曬”

提起“防曬”這個(gè)話題,女士們都比較關(guān)注,但大多也集中在皮膚防曬上。而張曉俊強(qiáng)調(diào),對于兒童來說,眼部防曬至關(guān)重要!

“強(qiáng)光對于視力肯定會帶來損傷,比如在夏季要是不注意遮光防曬,強(qiáng)烈的陽光可能會灼傷視網(wǎng)膜,會造成永久的視力損傷。另外,光線中的紫外線也會帶來許多問題。它可通過影響晶狀體的氧化還原代謝過程,促使晶狀體蛋白變性,不僅是白內(nèi)障的高危因素,同時(shí)還可能增加黃斑變性的風(fēng)險(xiǎn)。”張曉俊說,許多研究也顯示,海拔高、長時(shí)間接受高強(qiáng)度日照、紫外線強(qiáng)度高的地區(qū),白內(nèi)障不僅發(fā)病率高,而且發(fā)病年齡也更早。

所以,眼睛的防曬其實(shí)是每個(gè)人都需要的,對于小寶寶來說尤其重要。但如何防曬,這就成了一個(gè)問題。

“以前眼科醫(yī)生經(jīng)常會告訴家長,不要給孩子過早使用太陽鏡,因?yàn)槭褂貌划?dāng)可能傷眼睛。但這兩年我也看到一些反對意見,比如國外一些專家認(rèn)為考慮到防曬對孩子視力保護(hù)的重要性,應(yīng)該允許孩子合理使用太陽鏡;甚至在門診,還經(jīng)常有家長來問我們這樣的問題?!睂Υ耍瑥垥钥”硎荆o孩子的眼睛防曬是必須的,但在太陽鏡使用過程中,也可能出現(xiàn)其他意料不到的問題:如果太陽鏡質(zhì)量不合格,那么肯定會傷到寶寶的眼睛;即便質(zhì)量過關(guān),如果使用不當(dāng),一樣可能傷眼。

“6歲以下的兒童視力還沒有發(fā)育成熟,需要清晰的圖像刺激來促進(jìn)眼睛視覺發(fā)育,而如果過多佩戴太陽鏡,因?yàn)檫^濾了大量光線,可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像不清,長期如此或?qū)σ暳Πl(fā)育產(chǎn)生不良影響,甚至造成弱視。所以國內(nèi)醫(yī)生一般都建議,在孩子6歲前不要長期佩戴太陽鏡?!睆垥钥≌f,考慮到給孩子眼睛防曬的需要,家長除了首先要避免孩子在強(qiáng)光環(huán)境下活動外,可以通過給孩子戴寬檐帽、打遮陽傘的方法,遮擋部分陽光。

當(dāng)然,如果陽光過于強(qiáng)烈時(shí),比如帶孩子去夏日海灘玩耍,此時(shí)還是可以給孩子使用太陽鏡的。

此時(shí),當(dāng)然一定要選擇正規(guī)商家提供的、質(zhì)量合格的太陽鏡,而且每次佩戴時(shí)間控制在1-2個(gè)小時(shí)之間,一旦進(jìn)入室內(nèi)或到陰涼處后就要立即摘掉。同時(shí),選擇兒童太陽鏡時(shí),應(yīng)該選擇鏡片是灰色、煙色或茶色的,避免選擇糖果色的鏡片;眼鏡不要太重,否則易給孩子的鼻梁和耳朵造成負(fù)擔(dān);還要特別注意鏡架的質(zhì)量,要光滑、結(jié)實(shí),盡量選擇板材、塑料材質(zhì)的,少選擇金屬質(zhì)地,以免孩子的玩耍嬉戲過程中發(fā)生意外。

有些視力問題可能“禍起大腦”

作為一個(gè)眼科醫(yī)生,張曉俊遇見的大部分患兒當(dāng)然都是眼睛出了這樣或那樣的問題,但也有一些例外——比如說,有些孩子的視力問題,也可能根源在腦部。

“這是近些年開始逐步重視的一個(gè)問題,叫做大腦性視障,也就是孩子雖然表現(xiàn)為視力問題,但原因不在眼部,而是在腦部。因?yàn)槟承┰?,大腦無法接受和儲存眼睛所看見的食物,以致于眼睛接收到的訊息是OK的,但當(dāng)事人卻‘視而不見’?!睆垥钥≌f,這種情況在腦癱兒童中就很常見,另外,胎兒時(shí)期腦部缺氧,腦室內(nèi)出血、腦室周圍白質(zhì)軟化、腦積水、腦部發(fā)育不良、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、宮內(nèi)感染等,也會導(dǎo)致這種情況出現(xiàn)。

“這種孩子一般表現(xiàn)為眼部的問題,但其實(shí)根源在腦部,而且引發(fā)的問題也不只是在視覺方面?!睆垥钥≌f,這些孩子容易出現(xiàn)認(rèn)知發(fā)展滯后,不能像正常兒童那樣觀察和學(xué)習(xí); 由于視力障礙不愛注視人臉,在親子溝通和關(guān)系建立上也容易出現(xiàn)障礙,社交能力也比較差;生活技能欠佳,對危險(xiǎn)事物警覺性不高,更容易在生活中遭遇各式各樣的問題甚至危險(xiǎn)。

這一類“視力問題”因?yàn)楦闯鲈谀X部,所以一般是去兒童康復(fù)科、兒童神經(jīng)內(nèi)科治療,眼科主要是輔助訓(xùn)練,但其引起的問題也是非常復(fù)雜的。張曉俊建議,如果家長發(fā)現(xiàn)孩子有這種視覺上的異常,一定及時(shí)帶孩子去眼科就診,如果排除了眼部的問題,就要考慮是不是這種“大腦性視障”了。


編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:全國愛眼日 近視原因 光太強(qiáng)

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