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廉價救命藥不應(yīng)完全市場化
這個五一節(jié),趙碧珍覺得特別漫長,她患有心臟病,需要開胸更換心臟瓣膜,因為手術(shù)必用藥魚精蛋白缺貨,她只能在病房里排隊等藥。魚精蛋白全國性缺貨,并非第一次。低價救命藥,越來越高頻率出現(xiàn)缺貨。有醫(yī)生分析,這與藥品價格低、企業(yè)利潤薄、無生產(chǎn)積極性有關(guān)。(5月3日《華西都市報》)
于生產(chǎn)者來說,對利潤薄的產(chǎn)品沒有積極性,沒有什么不合理的。而對于患者特別是低收入群體,救命藥若比較昂貴,就意味著不是治不起而死,就是救了命之后傾家蕩產(chǎn)、負(fù)債累累。即便是中產(chǎn)階層,因病返貧的例子也不少。有醫(yī)保,也不等于任何病都醫(yī)得起,任何藥物都用得起。
按理說,生產(chǎn)者在供應(yīng)低收入患者救命藥的問題上,沒有更多的義務(wù)。這種義務(wù)的承擔(dān)者,只能是國家。而近年來不斷出現(xiàn)廉價救命藥短缺甚至斷供這種問題后,輿論的指向也基本都是國家義務(wù)。國家應(yīng)不應(yīng)該、有沒有能力、如何兜底廉價救命藥這種醫(yī)療基本保障,已經(jīng)有了很多見仁見智的觀點。比較集中的意見是,國家應(yīng)該對廉價救命藥設(shè)置一定的保障機(jī)制,比如國家定量定向采購,并建立國家儲備制度。也就是說,廉價救命藥物的生產(chǎn)供應(yīng),應(yīng)由國家相關(guān)部委、地方政府與生產(chǎn)商簽約;各級醫(yī)保定點醫(yī)院對這種藥物有需求時,或需要一些儲備時,由醫(yī)院從“國家藥房”訂貨進(jìn)貨;醫(yī)院開藥的價格執(zhí)行國家定價。
廉價救命藥保障機(jī)制,最大的問題是資金。生產(chǎn)企業(yè)會出現(xiàn)一定的利潤損失,因而國家必須給予相應(yīng)的補(bǔ)貼,企業(yè)才愿意生產(chǎn)。實際上這是一個民生問題。而涉及“救命”的民生,一是國家有兜底義務(wù),二是國家設(shè)置相應(yīng)的專項資金,盡管會增加財政負(fù)擔(dān),但應(yīng)該不存在承擔(dān)不起的問題,也完全符合公共利益原則。
廉價救命藥短缺問題不斷成為輿論熱點的情況下,有關(guān)方面不應(yīng)繼續(xù)沉默,而應(yīng)當(dāng)表現(xiàn)出民有所呼、我有所應(yīng)的態(tài)度,至少要先表表態(tài)。
編輯:薛曉鈺
關(guān)鍵詞:救命藥 市場化 廉價藥