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女子7年5次剖腹產(chǎn) “強(qiáng)悍”子宮讓產(chǎn)科專家搖頭
影視明星陳浩民的太太蔣麗莎5年內(nèi)生下三女一子,且4次均是剖腹產(chǎn)。相比起6年3剖的小S,以及9年4剖的徐子淇,網(wǎng)友們的心疼并非沒有道理。5年4剖,每每平安分娩,這仿若“開掛”的子宮,次次推翻了“再次分娩時間距離前次分娩時間約2年”的醫(yī)學(xué)要求。
而南京市婦幼保健院也曾接診一位7年5剖的患者,接診的專家表示,當(dāng)時她的子宮已經(jīng)薄如一層紙,最薄的地方已呈透明色。連產(chǎn)科專家都連連搖頭。
這樣的子宮很強(qiáng)悍?產(chǎn)科專家搖頭了
“有些不可思議,但母子平安確實是件喜事?!蹦暇┦袐D幼保健院產(chǎn)科蔡滿紅主任看到這則“強(qiáng)悍子宮”的新聞后,驚訝得直搖頭。“最新的醫(yī)學(xué)指南更正后,要求再次分娩時間距離前次分娩時間至少18個月。這是因為剖腹產(chǎn)后,子宮上會留下大約10厘米左右的刀口,愈合需要時間。但為了保險起見約2年的間隔期限,部分醫(yī)生仍在沿用?!?/p>
蔡滿紅表示,算一算同樣多次剖腹產(chǎn)的小S和徐子淇,每胎的間隔幾乎都遵循2年原則。因為如果疤痕愈合不佳,再次妊娠時,極有可能發(fā)生疤痕處妊娠、子宮破裂、產(chǎn)后出血、兇險性前置胎盤、胎盤植入等高危情況,從而危害母嬰健康。
曾接診7年5剖患者 子宮最薄處已透明
類似“強(qiáng)悍”的子宮南京也不是沒有,據(jù)了解,2014年南京市婦幼保健院就曾接診過一名7年5剖的產(chǎn)婦,但在孕后期的B超顯示下,子宮壁最薄處幾乎是透明狀,似紙片,隨時可能破裂大出血。
手術(shù)過程更是艱難,腹腔早已粘連得一塌糊涂,膨大的子宮和腹壁根本無法分離,最后只能勉強(qiáng)分離出一小塊地方,剖宮娩出孩子。此外,因為子宮疤痕處已經(jīng)被沒有彈性的纖維組織代替,拉不開也收縮不好,縫合難度更是增大。
第一胎剖腹產(chǎn)第二胎也必須剖?不!
據(jù)了解,南京市婦幼保健院2014年全年收治疤痕子宮孕婦1497人,2015年收治2287人,同比漲幅高達(dá)52.77%。近十年間,是中國剖宮產(chǎn)的高峰期,如今大量疤痕子宮孕婦的涌現(xiàn),疤痕子宮相關(guān)的高危妊娠因素的增加與此息息相關(guān)。隨著二孩政策的全面放開,疤痕子宮孕婦將持續(xù)增多,產(chǎn)科將長期處于高危妊娠合并癥的收治和搶救狀態(tài)。安全起見,如果頭胎是剖腹產(chǎn)的話,建議懷孕前最好到醫(yī)院做個檢查,看看子宮瘢痕有沒有長好。
是不是一胎剖了,接下來的二胎也不得不剖呢?疤痕子宮確實是剖宮產(chǎn)指標(biāo)之一,但并非不得不剖?!拔覀?nèi)ツ昃陀?50多名疤痕子宮產(chǎn)婦選擇順產(chǎn)?!辈虧M紅解釋說,瘢痕子宮者的分娩方式,需要視具體情況而定,瘢痕愈合不佳時,或胎兒體積過大,胎位不正時,需要進(jìn)行剖宮產(chǎn);若無不良因素,且瘢痕愈合良好,胎位正常,可在醫(yī)生嚴(yán)密觀察下進(jìn)行陰道分娩。
編輯:趙彥
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