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山花爛漫時(shí) 警惕花粉過(guò)敏偷襲
圖\陳映平
圖/記者余燕紅
受訪專家/中國(guó)工程院院士 鐘南山
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院內(nèi)科主任 李建國(guó)
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科 副主任 楊欽泰
文/記者陳映平 通訊員王海芳
早春二月,桃花開(kāi)了,柳樹(shù)綠了,山花爛漫惹人醉,人們喜歡外出踏青賞花。但當(dāng)眾人在興致勃勃地觀賞爭(zhēng)奇斗艷的各種花草樹(shù)木時(shí),有一些過(guò)敏體質(zhì)的人卻容易淚流滿面、噴嚏不斷,甚至呼吸困難、皮膚出現(xiàn)紅疹、奇癢難受等一系列癥狀。中國(guó)工程院院士鐘南山等多位專家提醒:春光無(wú)限好,但也是花粉癥、過(guò)敏性鼻炎、哮喘等一系列過(guò)敏性疾病高發(fā)的季節(jié),輕者影響工作和生活質(zhì)量,重者可危及生命,切不可掉以輕心。
最常見(jiàn)——季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科副主任楊欽泰介紹,春季山花爛漫的大好時(shí)光,也是花粉過(guò)敏患者頭痛的季節(jié),對(duì)有的人來(lái)說(shuō),這意味著持續(xù)幾個(gè)月的鼻塞、打噴嚏和流清涕不適癥狀的開(kāi)始。有人會(huì)從3 月一直持續(xù)到10月,因?yàn)榇藭r(shí)各類花粉隨著花開(kāi)花落陸續(xù)粉墨登場(chǎng),其中最常見(jiàn)的是花粉引起的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎,即通常所說(shuō)的“花粉熱”或者“花粉癥”。僅在美國(guó),就有大約3600 萬(wàn)人患有此病,每年至醫(yī)院看門(mén)診的花粉熱病人多達(dá)800多萬(wàn),日本有超過(guò)1/3的成人因?qū)ρ┧苫ǚ圻^(guò)敏而引起不適。
楊欽泰解釋,過(guò)敏是指有過(guò)敏體質(zhì)的人體對(duì)通常無(wú)害的物質(zhì),比如花粉、柳絮、霉菌等,看成有害的物質(zhì)(稱做過(guò)敏原),并對(duì)此產(chǎn)生一系列不正常的反應(yīng)。當(dāng)這些過(guò)敏原進(jìn)入鼻腔后,免疫系統(tǒng)就會(huì)通過(guò)連鎖反應(yīng),釋放組織胺等物質(zhì),并進(jìn)而引起相應(yīng)的鼻塞、流淚、打噴嚏和流清涕等一系列不適癥狀出現(xiàn)。
防:少賞花種花,盡量避開(kāi)花粉
楊欽泰介紹,花粉是重要的過(guò)敏原之一,通常北方比南方多。并不是所有花粉都能成為過(guò)敏原,主要以通過(guò)風(fēng)傳播授粉的樹(shù)和草花粉為主,比如豚草、艾蒿、雪松等?;ǚ勰宋胄赃^(guò)敏原。在戶外時(shí),花粉除了通過(guò)呼吸進(jìn)入你的呼吸道,還可以在你的皮膚和衣物上長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)小時(shí)而不脫落,因此花粉季節(jié)戶外活動(dòng)時(shí)記得戴口罩,用頭巾包著頭部;戶外活動(dòng)后,要及時(shí)洗澡,甚至及時(shí)洗鼻;花粉季節(jié)注意經(jīng)常關(guān)閉窗門(mén)和車(chē)窗也有利于預(yù)防。
通常在陰天下雨和無(wú)風(fēng)的日子,過(guò)敏癥狀要輕一些,而晴天和多風(fēng)的天氣由于花粉濃度高,會(huì)加重過(guò)敏性鼻炎的癥狀,可盡量減少外出。
楊欽泰提醒,由于因花粉所致的過(guò)敏性鼻炎患者是季節(jié)性的,通常為遺傳或者基因所致,而且往往只對(duì)某種特定的花粉過(guò)敏,但在花粉季節(jié),整個(gè)空氣中都彌漫著致敏的花粉,要完全避免非常困難。如果癥狀嚴(yán)重者,有條件時(shí)可進(jìn)行季節(jié)性遷徙(避開(kāi)季節(jié)性花粉),比如你對(duì)北方的豚草過(guò)敏,花粉季節(jié)到海南待一陣子,就可以躲過(guò)令人討厭的過(guò)敏癥狀了。但要離開(kāi)工作和學(xué)習(xí)的城市,這對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō),不容易做到。
此外,自然界中花粉的種類很多,但只有少數(shù)花粉能使特異性個(gè)體致敏,引起花粉癥。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院內(nèi)科主任李建國(guó)教授介紹,越來(lái)越多都市人喜歡養(yǎng)花種花,但為預(yù)防花粉過(guò)敏,花粉過(guò)敏者最好不要在家養(yǎng)花。
居室內(nèi)特別不宜養(yǎng)如下花草植物:草木科中的天竺葵、萬(wàn)年青、龜背竹松樹(shù);花木類的玫瑰、百合、夜來(lái)香、野菊花、水仙、五色梅、洋繡球、丁香、米蘭、茉莉花等。這些植物都有強(qiáng)烈的花香氣,容易引起過(guò)敏反應(yīng)。
治:合理用藥 隨身備藥
楊欽泰指出,成功地治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎包括早期發(fā)現(xiàn)并盡可能避免過(guò)敏原及合理用藥等方法。一般說(shuō)來(lái),花粉季節(jié)癥狀嚴(yán)重時(shí),短期使用減充血?jiǎng)┧幬锟梢杂行Ь徑獗侨Y狀,一些藥物還對(duì)過(guò)敏引起的咳嗽及喘息等有明顯的效果。
李建國(guó)建議,多年都“定時(shí)”發(fā)病的過(guò)敏患者,在花粉過(guò)敏季節(jié)應(yīng)隨身攜帶一些常用的抗過(guò)敏藥物(如息斯敏、撲爾敏等),以防萬(wàn)一。日常多鍛煉身體,增加自身免疫力。
最易奪命——過(guò)敏誘發(fā)哮喘急性發(fā)作
豚草和艾蒿是中國(guó)最常見(jiàn)的花粉過(guò)敏原。鐘南山院士向羊城晚報(bào)記者介紹,在中國(guó),最典型的花粉過(guò)敏出現(xiàn)在新疆和內(nèi)蒙古地區(qū),很多人會(huì)因?yàn)檫@類花粉過(guò)敏而出現(xiàn)眼睛腫、皮膚癢等一系列癥狀,當(dāng)然也有一些人會(huì)因花粉過(guò)敏而出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎和哮喘。但在廣東,花粉過(guò)敏病人一般以散在的病例形式出現(xiàn),(常見(jiàn)的過(guò)敏原主要有荔枝花、桂花、禾花甚至玫瑰花等)。他提醒,因過(guò)敏致哮喘急性發(fā)作由于來(lái)勢(shì)洶洶且會(huì)奪命,要特別引起注意。今年春節(jié)廣州迎春花市開(kāi)幕的第一天,30余歲的鄧女士下班時(shí)走進(jìn)地鐵車(chē)廂里,遇見(jiàn)不少手捧鮮花逛花街歸來(lái)的人們,車(chē)廂里彌漫著濃濃的花香本來(lái)令人享受,但卻令她難受萬(wàn)分,頓時(shí)喉嚨發(fā)緊、呼吸困難,她之前因?yàn)榛ǚ圻^(guò)敏引起哮喘發(fā)作而送院急救過(guò),所以家中從不買(mǎi)花擺花。此刻,她知道自己是因?yàn)榛ǚ圻^(guò)敏再次引起哮喘急性發(fā)作,趁著神志清醒,她急忙打電話給先生并迅速下車(chē),聞?dòng)嵹s到的先生將她就近送到醫(yī)院急診科,入院時(shí)鄧女士已經(jīng)因過(guò)敏引發(fā)喉頭水腫而休克。
防:隨身帶急救藥以防不測(cè)
鐘南山院士提醒,如果你此前曾遇到過(guò)兩至三次花粉過(guò)敏,導(dǎo)致哮喘急性發(fā)作并且癥狀較為嚴(yán)重(呼吸困難)的話,平時(shí)必須隨身攜帶可以臨時(shí)控制哮喘、緩解癥狀的藥物(支氣管舒張劑),因?yàn)橄毙园l(fā)作嚴(yán)重甚至?xí)?lái)生命危險(xiǎn),不可不防。
治:預(yù)防性治療,提前用藥
鐘南山院士建議在治療上,可以采用預(yù)防性治療的辦法,不要等到病情發(fā)作后才用藥?!暗鹊桨l(fā)作起來(lái)用藥往往會(huì)比較被動(dòng),效果肯定不如提前預(yù)防用藥好?!彼f(shuō)。原因是這類花粉引起的哮喘發(fā)作是有規(guī)律的,他建議過(guò)敏嚴(yán)重者,可以在每年三月份(南方甚至可提前到二月底)春暖花開(kāi)進(jìn)入花粉季節(jié)前就開(kāi)始預(yù)防性用藥,辦法是吸入糖皮質(zhì)類激素,也可同時(shí)使用支氣管舒張劑和白三烯受體拮抗劑,能減輕花粉過(guò)敏引起的鼻子和氣道炎癥,控制哮喘急性發(fā)作。
Tips
如何知道自己有花粉過(guò)敏?
如何知道自己有花粉過(guò)敏?李建國(guó)教授提醒,若一到每年的春夏秋花季就有下述癥狀出現(xiàn),那你可能患上了花粉過(guò)敏癥。
●過(guò)敏性結(jié)膜炎
癥狀:眼睛發(fā)癢(自覺(jué)有異物感),過(guò)敏性結(jié)膜炎的發(fā)癢不是一般的癢,其特點(diǎn)是“奇癢”,眼球發(fā)紅、眼睛分泌物增多,并出現(xiàn)結(jié)膜水腫,經(jīng)常流淚。
●過(guò)敏性鼻炎
癥狀:鼻子發(fā)癢,容易打噴嚏,通常一打噴嚏都會(huì)在5個(gè)以上,嚴(yán)重的一天可打數(shù)百個(gè)噴嚏。鼻子堵塞,噴嚏不斷,流清鼻涕;鼻塞晚上嚴(yán)重,會(huì)并發(fā)頭痛、頭暈等現(xiàn)象。
●過(guò)敏
癥狀:耳朵里癢,以及口腔上腭、嗓子等處奇癢。
●蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢癥
癥狀:臉癢,皮膚癢。皮膚上可出現(xiàn)風(fēng)疹塊,身上自覺(jué)瘙癢,撓到癢處就會(huì)出現(xiàn)紅腫、皮膚易發(fā)紅、干燥易起皮屑或出現(xiàn)像蚊蟲(chóng)叮咬過(guò)的小紅點(diǎn)以及濕疹等。
●支氣管哮喘
癥狀:嗓子癢、易咳嗽、胸中憋悶、氣喘、氣促等。此類過(guò)敏癥狀晚上嚴(yán)重,干燥刮風(fēng)的天氣會(huì)加重,室內(nèi)比室外感覺(jué)稍好。
鐘院士也患有過(guò)敏性鼻炎
記者在采訪時(shí)獲悉,79歲的鐘院士也患過(guò)敏性鼻炎,呈季節(jié)性發(fā)作的規(guī)律。不過(guò)不是花粉引起,而是潮濕天里空氣污染之故。
“那您是如何預(yù)防其發(fā)作的?”記者問(wèn)道。
鐘院士笑著回答:“一般在春季潮濕季節(jié)到來(lái)前,在還沒(méi)有發(fā)作時(shí),我就開(kāi)始用藥進(jìn)行預(yù)防,一般用藥一至兩個(gè)月,等潮濕季節(jié)過(guò)了,空氣條件好了,就可以停藥,比較管用。同時(shí),我也盡量遠(yuǎn)離人多的、空氣污濁的場(chǎng)所,避開(kāi)可能誘使鼻炎發(fā)作的因素。”
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:花粉過(guò)敏 季節(jié)性過(guò)敏