首頁>要論>銳評 銳評
醫(yī)院拒收患者,道歉就行了嗎
4月至5月懷孕,預產(chǎn)期就是春節(jié)前后。對于孕婦來說,除了臨產(chǎn)前的緊張害怕,還可能遇到意想不到的情況:過年期間醫(yī)生不夠,無法手術,醫(yī)院電腦系統(tǒng)升級無法錄入信息而被拒收……猴年春節(jié),四川省營山縣25歲孕婦周紅就真的親歷了此遭遇。對此,南充市第六人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任表示“春節(jié)醫(yī)生不夠,很抱歉”,醫(yī)院副院長則回應“缺少應急預案,要改進”。
醫(yī)療是特殊的行業(yè),人命關天,容不得半點猶豫與懈怠,這也決定了只要醫(yī)院大門是打開的,便不得拒收病人,特別是急重病人。比如,該個案中孕婦臨產(chǎn),隨時都有可能面臨危險,因為“拒收”耽誤了救治時間,便有可能發(fā)生悲劇?!熬苁铡毙袨樯釛壛酸t(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生的職責,是對醫(yī)療倫理和醫(yī)療公益的最大傷害。
當然,醫(yī)院電腦系統(tǒng)升級無法錄入信息,乃至春節(jié)醫(yī)生人手不夠,或許都是事實,但這絕不是不去救治病人的理由。電腦系統(tǒng)不能錄入信息,與醫(yī)生救治病人沒有絲毫關系,關聯(lián)的就醫(yī)手續(xù)完全可以等升級后再行補辦,并不妨礙及時治療。至于人手不夠,臨時通知醫(yī)生做手術也并非不可行,事實上,該孕婦被拒后轉(zhuǎn)到另一家醫(yī)院,也只有一名值班醫(yī)生,通過電話叫來另4名醫(yī)生完成了手術。因此,此事歸根到底不是不能,而是不為。
我以為,“拒收”應為醫(yī)療職業(yè)行為的禁區(qū),面對患者,醫(yī)院沒有任何“拒收”的理由。否則,“拒收”就會找到N種借口,系統(tǒng)升級、醫(yī)生休假、沒有藥品、無錢墊付……而“拒收”現(xiàn)象一旦泛濫,便會成為損害醫(yī)患關系的又一扇“破窗”。事實上,從媒體的公開報道來看,類似“拒收”現(xiàn)象并不鮮見。這些案例,要么是醫(yī)院害怕風險,不愿意收治,要么是醫(yī)生不愿意作為,有意推諉,但都是把小集體的利益、個人的私利,擺在了公共利益前面,漠視了患者的切身利益,無視了醫(yī)療的公益使命。
從這個意義來說,對醫(yī)院“拒收”患者,止于道德褒貶層面,作用注定微小。譬如該個案,孕婦被拒,醫(yī)院道歉僅限于“說法”意義,自罰一杯不能替代醫(yī)院、醫(yī)生對“拒收”行為應擔負的代價。這也從一定程度折射出捍衛(wèi)醫(yī)療倫理法規(guī)底線的缺失。一方面,醫(yī)療法治約束還顯得很軟,醫(yī)院“拒收”患者,只有造成較嚴重的后果時,才可能因為構(gòu)成侵權,而承擔民事責任,不僅成本低,追責的主體也還只是醫(yī)療機構(gòu)而非醫(yī)生,這無助于對“拒收”現(xiàn)象的剛性約束;另一方面,當前患者投訴與維權以及評價渠道的欠缺,行政監(jiān)管的疲軟,都難以倒逼監(jiān)管力量從醫(yī)生從業(yè)資質(zhì)、醫(yī)療機構(gòu)利益等作出匹配的成本處罰。
一句話,醫(yī)院“拒收患者”不能簡單道歉了事,不僅行政的監(jiān)管要介入,問責要跟上,個案之外還要及時完善法規(guī)制度。(木須蟲)
編輯:劉文俊
關鍵詞:醫(yī)院拒收患者