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讓群眾少跑腿 陜西省內(nèi)異地醫(yī)保結算9萬人次

2016年02月04日 11:13 | 作者:姜峰 | 來源:人民網(wǎng)-人民日報
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1月中旬,陜西咸陽市涇陽縣退休職工吳先生,來到位于西安的陜西省人民醫(yī)院接受了右眼視網(wǎng)膜手術,“治療總費用22040元,其中醫(yī)保統(tǒng)籌支付15548元,直接刷咸陽市的醫(yī)??ň湍芙Y算,方便多了?!眳窍壬嬖V記者,“擱過去,不僅要自己先墊付全部費用、資金周轉壓力很大,而且還要回咸陽報銷,又是復印病歷,又是打印清單,三個月左右才能報出來,這手續(xù)繁雜、報銷周期長不說,缺個啥東西還得來回跑腿?!?/p>

記者從陜西省醫(yī)療保險管理中心獲悉,2013年以來,陜西已經(jīng)完成了全省各市安置人員和轉診轉院人員在西安地區(qū)定點醫(yī)療機構的異地就醫(yī)即時結算工作,地市之間的異地就醫(yī)結算正在完善,全省已累計結算異地就醫(yī)住院患者9萬余人次、結算醫(yī)療費用18億元;同時,陜西與新疆、青海等省區(qū)也完成了異地就醫(yī)結算各項業(yè)務的對接,跨省異地就醫(yī)結算患者人數(shù)正在逐步增長。

“經(jīng)過全省職工異地就醫(yī)需求摸底,由于西安地區(qū)醫(yī)療資源比較集中,各地市赴西安地區(qū)就醫(yī)的人數(shù)占到了省內(nèi)異地就醫(yī)人數(shù)的絕大部分。”陜西省醫(yī)療保險管理中心主任劉明告訴記者,按照這樣的調查結果,確定了先由省級醫(yī)療保險管理中心承擔具體結算工作,先期解決省內(nèi)各市職工來西安地區(qū)就診的異地就醫(yī)結算問題,并優(yōu)先解決各市安置人員和轉診轉院人員。

記者來到陜西省腫瘤醫(yī)院,“目前除延安、渭南外,省內(nèi)其他地市的參保地經(jīng)辦機構都已選擇我們作為在西安的異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構,患者都可以通過省級異地就醫(yī)結算信息平臺實現(xiàn)異地結算。”陜西省腫瘤醫(yī)院醫(yī)保農(nóng)合辦主任郝建偉介紹。

“陜西省級異地就醫(yī)結算信息平臺,相當于醫(yī)療保險網(wǎng)絡結算的‘高速公路’,實現(xiàn)了各地市信息的對接?!焙陆▊ジ嬖V記者,陜西明確了由參保地經(jīng)辦機構選擇異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構,建立了異地就醫(yī)結算基金周轉金制度,異地就醫(yī)的報銷費用由省醫(yī)保中心先行墊付,然后再與各市進行結算。

作為陜西省一家大型三甲醫(yī)院,陜西省人民醫(yī)院目前異地就醫(yī)實時結算網(wǎng)絡已涵蓋陜西省內(nèi)所有地市和省外的新疆、青海、寧夏等省區(qū)。“剛剛過去的2015年,我們收治異地醫(yī)保住院患者3931人次,較同期增加了66%,結算費用7580萬元”,陜西省人民醫(yī)院醫(yī)保農(nóng)合處醫(yī)保審核科科長韋新剛告訴記者。

“經(jīng)過幾年來的努力,異地就醫(yī)患者不跑遠路、少墊費用、少花鈔票,就地解決就醫(yī)和費用問題基本上得到了實現(xiàn)”,陜西省醫(yī)療保險管理中心副主任楊新政向記者表示。


編輯:趙彥

關鍵詞:陜西省內(nèi) 異地醫(yī)保結算9萬人次

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