題：女子怒斥北京廣安門醫(yī)院“號販子”視頻引出的真問題：掛號實(shí)名制為何難落“實(shí)”？

　　新華社“中國網(wǎng)事”記者黃筱　張樂　仇逸

　　女子怒斥北京廣安門醫(yī)院“號販子”的視頻刺痛了百姓看病焦急無奈的心，也再度揭開了“黃?！辈薄医唤^的傷疤。媒體的關(guān)注、警方的嚴(yán)打并未終結(jié)“號販子”的財(cái)路，曾被寄予“厚望”的掛號實(shí)名制也顯得“力不從心”，如何根治醫(yī)院“黃牛病”“掛號難”頑疾，再次成為全社會關(guān)注的問題。

　　整治“黃?！钡摹袄鳌?，醫(yī)院遭遇“出師不利”？

　　“票販子”和“號販子”讓老百姓深惡痛絕，他們倒賣社會稀缺資源謀取個(gè)人利益，加劇了出行難和看病難。但在許多情況下，老百姓對他們的態(tài)度也相當(dāng)復(fù)雜：當(dāng)無路可走的時(shí)候，“販子們”能用錢解決問題。

　　自鐵路系統(tǒng)實(shí)行車票實(shí)名制以來，除了春運(yùn)、節(jié)假日等高峰時(shí)期，“票販子”的活動頻率明顯降低。千呼萬喚始出來的實(shí)名制猶如一把“利器”，直接威脅到“票販子”們的飯碗，有效打擊了他們的囂張氣焰。

　　然而同樣的措施在解決“號販子”的問題上，效果就大打折扣。記者在國內(nèi)多個(gè)城市的掛號預(yù)約平臺上發(fā)現(xiàn)，雖然要求實(shí)名注冊，但輸入編造的姓名和身份證號碼，只要格式正確就能注冊成功，進(jìn)入預(yù)約流程。醫(yī)院的實(shí)名制沒有落實(shí)到位，也就無法阻止“號販子”刷號、囤號倒賣的行為。

　　掛號實(shí)名制在國內(nèi)許多醫(yī)院早已實(shí)行，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院從２０１５年１月１日起，實(shí)行“最為嚴(yán)格的實(shí)名掛號及就診制度”。在掛專家門診號時(shí)，必須出示身份證、戶口本等有效證件，對于無法出示有效證件，或掛號信息與患兒真實(shí)信息不相符的，醫(yī)院和醫(yī)生有權(quán)拒絕其掛號申請和就診要求。

　　記者在上海新華醫(yī)院采訪了解到，上海部分綜合性大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要實(shí)名制預(yù)約，沒有身份證信息無法完成門診預(yù)約。但是如此制度施行也有難點(diǎn)，例如孩子沒有身份證號碼，就只能用監(jiān)護(hù)人的身份信息預(yù)約登記；另外急診也無法因?yàn)闆]有身份證而拒絕病人。

　　線上、線下“多條腿”鉆空子，防不勝防！

　　掛號實(shí)名制看似給“號販子”設(shè)置了巨大障礙，可“神通廣大”的他們還是能夠在線上、線下找到諸多漏洞“鉆空子”。

　　在線下，“號販子”們有組織地安排人輪流蹲守，現(xiàn)場排隊(duì)這種原始方法雖然是“苦差事”，但“門路欠廣”時(shí)通過倒賣“隊(duì)首”位置，也能保證每天收入；而人脈廣、關(guān)系硬的“號販子”則宣稱，可以從內(nèi)部渠道獲得專家號。

　　隨著醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)投放號源的增多，“號販子”又找準(zhǔn)了網(wǎng)絡(luò)掛號的技術(shù)漏洞——多數(shù)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)掛號平臺未與公安部門的身份信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，這也是為何鐵路購票實(shí)名制能夠發(fā)揮遏制“票販子”作用，而掛號實(shí)名制“治標(biāo)不治本”的關(guān)鍵因素所在。

　　用他人身份證件或偽造身份證，在放號“閘門”開啟時(shí)立即“秒殺”，囤下放出的專家號，然后派出“多路人馬”尋找買家，找到買家后利用時(shí)間差，取消預(yù)約空位騰出，馬上用買家真實(shí)身份信息搶回，神不知鬼不覺“偷天換日”。由于預(yù)約不收費(fèi)，即便號源最終沒有售出，“號販子”也沒有太大損失。

　　掛號實(shí)名制“漏洞”誰來補(bǔ)？

　　本是打擊“號販子”的“利器”，卻在具體實(shí)行中困難重重，掛號實(shí)名制的技術(shù)漏洞、管理漏洞、法律漏洞，足以為“號販子”提供生存空間。

　　上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院門急診辦公室主任孫曉凡認(rèn)為，實(shí)名制肯定對“黃牛”“號販子”會有很大的治理效果。但是，由于存在巨大利益驅(qū)動，“上有政策、下有對策”，堵漏洞的效果還需要公安、工商、衛(wèi)監(jiān)等多部門嚴(yán)格執(zhí)法等舉措加以配合。

　　“有些‘黃牛’倒號發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)部，影響醫(yī)療秩序，損害患者權(quán)益，醫(yī)院和衛(wèi)生監(jiān)督部門著重加強(qiáng)管理，特別要禁絕醫(yī)務(wù)人員、保安與黃牛串通利用職務(wù)之便牟取不當(dāng)利益?！鄙虾Ｊ行l(wèi)生監(jiān)督所副所長李力達(dá)說。

　　不少業(yè)內(nèi)人士坦言，掛號實(shí)名制不能百分之百杜絕“號販子”，醫(yī)院在實(shí)名制預(yù)約的同時(shí)，還要進(jìn)一步完善醫(yī)院電子信息系統(tǒng)，在預(yù)約病人中加強(qiáng)甄別，例如要求出示病史，在后臺看到同一手機(jī)號同日多次預(yù)約多個(gè)門診時(shí)就會刪除。

　　浙江贊程律師事務(wù)所主任程學(xué)林表示，法律漏洞也需要及時(shí)填補(bǔ)。目前針對醫(yī)院“號販子”的法律僅有《治安管理處罰法》，懲罰上限是１５天拘留加１０００元罰款；而倒賣車票、船票，刑法有明確入罪規(guī)定，對倒票行為的打擊震懾作用明顯，收益誘惑和違法成本間的懸殊加劇了“號販子”屢打不絕的情況。

　　全國人大代表、貴州省人民醫(yī)院普外科主任張忠民曾公開表示，實(shí)名制面對“號販子”早就形同虛設(shè)，治標(biāo)難以治本。實(shí)名制無法起到作用、“號販子”屢禁不止的根本原因，還是源于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的短缺。不能寄托于短期行為，而要盡快培育更多更好的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，真正讓老百姓看病不難。