針對漳州重性精神病患醫(yī)療和管理問題，農(nóng)工黨漳州市委員會建議：

設(shè)重性精神病診治專項基金

閩南網(wǎng)1月19日訊 去年9月28日傍晚6點左右，漳州市區(qū)丹霞路華港翠園小區(qū)門口，一名中年婦女持一把二三十厘米長的刀，捅傷另一名中年婦女，受害女子經(jīng)120現(xiàn)場搶救無效死亡。據(jù)悉，行兇女子疑似精神異常（詳見本報去年9月29日報道）。今后，這種現(xiàn)象會越來越少。此次“兩會”，農(nóng)工黨漳州市委員會提出了《關(guān)于加強重性精神病患者的醫(yī)療和管理的建議》的提案，建議漳州從人才引進、醫(yī)療救治經(jīng)費投入、硬件建設(shè)等方面加大力度，以提高漳州市對重性精神病患者的救治和管理能力。

【現(xiàn)狀】

醫(yī)護人員不足 規(guī)劃500張床位只開放300張

漳州市共有精神病患者6萬多人，截至去年9月份，漳州全市登記在冊的重性精神病患者16348人。

公開資料顯示，截至2014年4月，漳州全市精神病?？漆t(yī)院只有6家，其中，隸屬漳州市民政局管理、具有公立性質(zhì)的?？滇t(yī)院有床位500張，詔安縣精神病院200張，龍海中醫(yī)院精神病?？拼参?00張；其他3家分布在漳浦、詔安、平和，規(guī)模均較小，且屬民營性質(zhì)，共有床位170張。

去年6月份，市?？滇t(yī)院新門診大樓改擴建后投入使用，床位從原先的150張增加至500張。然而，由于醫(yī)護人員配備不足，目前該醫(yī)院只開放300張病床，實際收治約350名住院患者。

漳州市?？滇t(yī)院副院長林建忠稱，該醫(yī)院現(xiàn)有在編工作人員78名，醫(yī)院自聘工作人員60多名。這與一個三級精神病?？漆t(yī)院所要求的每床至少配備0.55名衛(wèi)生技術(shù)人員、0.35名護士等人員配備要求還有不小的差距。

另外，如何引進和留住專業(yè)醫(yī)護人員，是此類精神病?？漆t(yī)院面臨的一個難題。

【委員建議】

建議一：加強專業(yè)人才引進和培養(yǎng)

農(nóng)工黨漳州市委員會在提案中建議：

可通過實施政策傾斜、拓寬準(zhǔn)入渠道、提高待遇水平等方法吸納和穩(wěn)定現(xiàn)有醫(yī)護人員隊伍，對醫(yī)護人員實行特崗補貼，經(jīng)費由各級財政承擔(dān)。各級主管部門要委托醫(yī)學(xué)院校開展精神衛(wèi)生人才定向培養(yǎng)，給予緊缺人才特殊政策，除了開通精神衛(wèi)生專業(yè)進編綠色通道外，對自愿從事精神衛(wèi)生?？茘徫坏呐R床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生允許直接入編。此外，還要科學(xué)整合全市?？漆t(yī)院精神科醫(yī)師資源，引導(dǎo)其定期下基層加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)，多組織基層?？漆t(yī)師參加精神專業(yè)培訓(xùn)。

建議二：加大醫(yī)療救治經(jīng)費投入

為減輕重性精神病患者負(fù)擔(dān)，農(nóng)工黨漳州市委員會建議：

將精神分裂癥以外的其他5種嚴(yán)重精神障礙也納入職工醫(yī)保門診特殊病種范圍，新農(nóng)合、醫(yī)保的重性精神病住院報銷比例統(tǒng)一調(diào)整為95%，特殊門診統(tǒng)一為90%，不再實行原住院醫(yī)院等級分級補償。民政、新農(nóng)合、醫(yī)保、殘聯(lián)等部門，要重點解決強制收治患者，特別是五保戶、“三無”人員、流浪乞討人員的醫(yī)療救助費用。

同時，建議有關(guān)部門盡快設(shè)立重性精神病診治專項基金，用于解決貧困患者在專項補助后，仍無法承擔(dān)的醫(yī)療費等費用。

【解決政策】

靈活引進專業(yè)人才

力爭五年后全面滿足需求

對于重性精神病患者的救治和管理，此前，漳州市已出臺了部分政策。

去年11月，漳州市政府印發(fā)了《漳州市開展易肇事肇禍重性精神障礙患者集中收治管理工作實施方案》，方案提出，各縣（市、區(qū)）、各有關(guān)開發(fā)區(qū)（投資區(qū)），要按照每10萬人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量不低于3.8名的標(biāo)準(zhǔn)，加強精神衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才的引進工作，對到漳州市精神衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)聘、擬從事精神衛(wèi)生?？茘徫坏木裥l(wèi)生專業(yè)（即精神病學(xué)與精神衛(wèi)生學(xué)、精神醫(yī)學(xué)）本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生，報招聘主管部門同意后，可由用人單位采取考核方式直接入編，受聘人員在精神衛(wèi)生崗位服務(wù)滿5年后方可申請工作調(diào)動。

方案還提出，要加大精神病專科床位建設(shè)。龍海市、漳浦縣、詔安縣、平和縣加強現(xiàn)有精神衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，提升精神障礙患者收治管理接納能力，其余轄區(qū)結(jié)合實際，爭取籌劃新建精神衛(wèi)生專業(yè)防治機構(gòu)或在綜合醫(yī)院設(shè)置精神病科，力爭“十三五”末實現(xiàn)全市精神專業(yè)機構(gòu)病床總數(shù)達5.64床/萬人口標(biāo)準(zhǔn)以上，全面滿足現(xiàn)實需求。

目前，選址在龍海程溪白云村的漳州市第四醫(yī)院已在建，屆時將新增床位300張。

參保重性患者

醫(yī)療報銷比例提高至95%

方案提出，對重性精神病患者，將采取醫(yī)保報銷與財政補助相結(jié)合方式，加強救治經(jīng)費保障。

各縣（市、區(qū)）、各有關(guān)開發(fā)區(qū)（投資區(qū)），按轄區(qū)常住人口每人每年1元的標(biāo)準(zhǔn)，安排易肇事肇禍重性精神障礙患者醫(yī)療救治專項資金（其中薌城、龍文兩區(qū)由市級負(fù)擔(dān)50%），專項用于經(jīng)濟困難患者的醫(yī)療及生活費用補助，由市級統(tǒng)籌管理。

對有監(jiān)護人并參加醫(yī)療保險（含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合）的易肇事肇禍重性精神障礙患者，住院醫(yī)療費用政策范圍內(nèi)的報銷比例統(tǒng)一調(diào)整到95%。