就藥品招采中存在的問題及其對仿制藥質(zhì)量和使用的影響談幾點(diǎn)看法。一是目前的招標(biāo)政策不鼓勵(lì)選用高質(zhì)量仿制藥。二是公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制不到位，受藥品加成政策影響，醫(yī)院樂于使用高價(jià)藥，沒有積極性去選更加合理的藥物。三是藥品質(zhì)量監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)不高。為此建議：

一、提高仿制藥質(zhì)量，與醫(yī)改和“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”一起考慮。

二、從仿制藥質(zhì)量的一致性評價(jià)著手，提高醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的集中度。要從提高醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集中度和提高仿制藥申請的技術(shù)壁壘著手，從政策層面引導(dǎo)有能力的企業(yè)加大創(chuàng)新投入，提高整體創(chuàng)新能力和生產(chǎn)制造水平，增強(qiáng)企業(yè)市場競爭力。

三、改變招標(biāo)辦法，不能唯低價(jià)中標(biāo)，應(yīng)綜合考核價(jià)格和質(zhì)量等因素，綜合評價(jià)。在藥品招投標(biāo)中，可借鑒江蘇省2015年非基本藥物招標(biāo)采購的做法，將首仿藥和過了專利保護(hù)期的原研藥放在同一質(zhì)量層次進(jìn)行公平競爭，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購首仿藥，鼓勵(lì)國內(nèi)優(yōu)質(zhì)藥企加快仿制專利到期大品種。