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學(xué)生眉心劇痛影響生活 原是額竇炎在作怪
最近,醫(yī)院門診接診到一名因眉間區(qū)劇烈疼痛,已嚴(yán)重影響到生活、學(xué)習(xí)和睡眠的高中男生,自訴“生不如死,想自殺”。經(jīng)過鼻竇CT掃描檢查,證實是額竇炎在作怪。他在家人陪同下做了手術(shù),手術(shù)后當(dāng)天眉心疼痛的癥狀就基本消失,5天就出院了,術(shù)后睡眠良好,學(xué)習(xí)效率有了明顯提高。
門診中,經(jīng)常遇到雙側(cè)或單側(cè)眉間區(qū)疼痛劇烈的額竇炎患者來就診,詢問病史,多半有過近期感冒,或者眉間區(qū)出現(xiàn)經(jīng)常反復(fù)慢性鈍痛,有些還伴有鼻塞、膿涕,但最主要的還是眉間區(qū)疼痛,常常難以忍受,嚴(yán)重影響到生活、學(xué)習(xí)和睡眠。由于額竇在鼻竇中屬于前組鼻竇,引流方式特殊,引流通道也極為狹窄,在鼻部炎癥感染時,很容易發(fā)生病變,阻塞鼻竇的引流,而一旦發(fā)病后,不易逆轉(zhuǎn),導(dǎo)致眉間前額疼痛明顯,且反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
臨床上對于額竇炎的治療,一般先是保守治療,僅部分患者可以得到緩解,逐漸恢復(fù)正常,但相當(dāng)部分患者轉(zhuǎn)變?yōu)槁灶~竇炎,成為日常生活的一大困擾。
大多數(shù)情況下,慢性額竇炎需要鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療,其中,術(shù)中額竇引流口的處理徹底程度,是相當(dāng)關(guān)鍵的一環(huán)。在術(shù)中額竇引流口的處理中,發(fā)現(xiàn)額竇這狹窄區(qū)域里,往往存在不可逆的病變,如局部積膿、黏膜息肉樣變、氣房解剖阻塞、骨質(zhì)增殖等,這是需要手術(shù)徹底解決的。這些因素在內(nèi)鏡直視下處理后,患者癥狀往往馬上即可得到緩解和消失,再配以術(shù)后定期的清理和藥物治療,就可以達到治愈的目的。(作者系湖南省人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士 周建波)
編輯:趙彥
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