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同服五種藥 不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)大
臨床上,很多中老年人面臨這樣一個(gè)問題:因?yàn)榛几哐獕?、糖尿病等慢性病,需要長(zhǎng)期服降壓、降糖藥,遇到感冒咳嗽時(shí),又會(huì)吃感冒藥和止咳藥。這樣一來(lái),同時(shí)服幾種藥,不僅容易漏服,發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)也更大。
數(shù)據(jù)顯示,單獨(dú)使用一種藥,嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率非常小,通常在千分之一以下;聯(lián)合使用5種藥物時(shí),不良反應(yīng)的發(fā)生率為3%~4%;聯(lián)用6~10種藥物時(shí),這一風(fēng)險(xiǎn)上升為10%。也就是說(shuō),一旦服藥種類超過(guò)5種,發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)將大大增加。因此,建議平時(shí)服藥種類多的人注意以下三點(diǎn)。
1. 選用復(fù)方藥。如果沒有特殊禁忌,可選用復(fù)方藥。復(fù)方藥同時(shí)含多種成分,可減少用藥種類。需要注意的是,慢性病患者應(yīng)主動(dòng)告訴醫(yī)生自己正在服用的藥物種類,以免服用相互沖突的藥。
2. 小病別擅自加藥。慢性病藥物多需要長(zhǎng)期使用,服藥種類相對(duì)固定。這時(shí),控制小病的用藥種類可減少用藥總數(shù)。例如感冒時(shí),有人吃了一種感冒藥,覺得短時(shí)間內(nèi)效果不明顯,就再服另一種感冒藥。這不僅增加了用藥種類,還可能造成兩種感冒藥共有的成分過(guò)量,引起不良反應(yīng)。藥物起效需要一定時(shí)間,如果按說(shuō)明書規(guī)定的劑量服用3~5天后,癥狀仍沒有明顯緩解甚至加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),而不能擅自服用多種感冒藥。
3. 保健品不能貪多。很多老人除了醫(yī)生開的藥,還會(huì)自己買保健品吃。正規(guī)保健品能起到一定的輔助治療效果,但也可能和藥物發(fā)生相互作用。如果本身服藥種類多,又吃很多種保健品,發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增大。不要輕信夸大療效,宣傳可以“根治”高血壓、糖尿病的保健品。
如果因治療需要,正在服5種或以上藥物,也不必過(guò)于擔(dān)心。醫(yī)生開藥時(shí),通常已經(jīng)權(quán)衡利弊,并會(huì)告知相關(guān)注意事項(xiàng),減少不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。用藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,并注意觀察自己是否出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹、惡心嘔吐等癥狀,必要時(shí)就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
編輯:趙彥
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