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這樣發(fā)燒是好事

2015年07月07日 14:54 | 來源:大洋網(wǎng)-廣州日?qǐng)?bào)
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  發(fā)燒是機(jī)體對(duì)外來病原的有效免疫反應(yīng),是對(duì)身體的一種自我保護(hù)反應(yīng)

  名醫(yī)大講堂

  主講嘉賓

  南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科中心副主任李宏教授

  文/廣州日?qǐng)?bào)記者翁淑賢 通訊員胡瓊珍

  孩子發(fā)燒有多危險(xiǎn)?會(huì)燒壞腦子嗎?什么情況下需要送醫(yī)?在家里又該如何護(hù)理?對(duì)此,很多家長都“蒙查查”,甚至一遇到孩子發(fā)燒就手足無措,不知如何是好。

  “其實(shí),發(fā)燒幾乎是每個(gè)孩子成長過程中必經(jīng)的考驗(yàn)。”在上周日的名醫(yī)大講堂上,南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科中心副主任李宏教授指出,發(fā)燒對(duì)孩子來講不全是壞事,它是機(jī)體對(duì)外來病原的有效免疫反應(yīng),是對(duì)身體的一種自我保護(hù)反應(yīng)。遇到孩子發(fā)燒,家長應(yīng)該重視,但也不必驚慌。家長要密切觀察孩子病情的輕重,如果發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒的同時(shí)精神差,或是持續(xù)高熱及反復(fù)發(fā)熱、出現(xiàn)皮疹、無法進(jìn)食或有脫水表現(xiàn),有驚厥或以前有過驚厥史的,要及時(shí)送醫(yī)。如果孩子剛開始發(fā)燒,精神狀態(tài)良好,活動(dòng)不受影響,即便體溫達(dá)到38.5攝氏度,也不必馬上送醫(yī),在家對(duì)癥做些“冷”處理,一般都能平安度過。

  觀察:哪些疾病是發(fā)燒“導(dǎo)火索”?

  哪些病會(huì)成為發(fā)燒“導(dǎo)火索”呢?李宏說,以幾種常見病不僅可引起發(fā)燒還各有特點(diǎn):

  急性上呼吸道感染:除出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、流涕、咽痛和全身不適等癥狀外,更易出現(xiàn)高熱、驚厥、脫水等全身癥狀,容易演變?yōu)闅夤苎缀头窝住?/p>

  幼兒急疹:這種病多見于6個(gè)月到2歲的嬰幼兒,除高熱外無其他表現(xiàn);突出特點(diǎn)為發(fā)熱3~5天后熱退疹出,無色素沉著。

  麻疹:除了發(fā)燒,也伴有流涕、結(jié)膜炎、咳嗽、麻疹黏膜斑、全身斑丘疹。

  水痘:一般在發(fā)燒1天后皮疹連續(xù)分批出現(xiàn),每批歷時(shí)l~6日,同一時(shí)間可見斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂從軀干至臉、肩、四肢程向心型分布。

  手足口?。?/strong>多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒 ,除了發(fā)燒,手、足、口腔等部位還可出現(xiàn)皮疹、潰瘍。

  解讀:發(fā)熱是身體的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)

  “雖說發(fā)燒是一些疾病的常見癥狀之一,但對(duì)孩子來講,它也不全是壞事。”李宏說,發(fā)燒是機(jī)體對(duì)外來病原的有效免疫反應(yīng),是對(duì)孩子身體的一種自我保護(hù)反應(yīng)。李宏認(rèn)為,在可控范圍內(nèi),孩子發(fā)燒還可能帶來幾層“好處”:

  1. 增強(qiáng)孩子的抵抗力:發(fā)燒時(shí),孩子體內(nèi)的免疫細(xì)胞和免疫因子的活性提高了,尤其體溫在37.5~38.5攝氏度時(shí),機(jī)體免疫活動(dòng)最為活躍,在某種程度上增強(qiáng)了身體的免疫力。

  2. 抑制部分病原體:大多數(shù)感染人的病原體適宜的存活溫度是37℃左右,而當(dāng)孩子受感染后身體產(chǎn)生一系列反應(yīng),體溫升高可破壞病原體適宜的溫度,在一定程度上有助于抑制部分病原體。

  3. 改善血液循環(huán):發(fā)燒時(shí)孩子血液循環(huán)加速,可以為感染灶提供更多的血液,而血液中所含的免疫細(xì)胞和免疫因子可以直接到局部吞噬和抑制病原體,對(duì)清除感染有一定的幫助。

  “當(dāng)然,也不能過分夸大發(fā)燒的這些‘好處’。家長還要根據(jù)病情的輕重及時(shí)判斷處理。”

  支招:分清輕重學(xué)會(huì)“冷”處理

  李宏認(rèn)為,如果孩子發(fā)燒的同時(shí)精神差,或是持續(xù)高熱及反復(fù)發(fā)熱、出現(xiàn)皮疹、無法進(jìn)食或有脫水表現(xiàn),有驚厥或以前有過驚厥史的,建議家長還是要送醫(yī)。如果孩子剛開始發(fā)燒,精神狀態(tài)良好,活動(dòng)不受影響即便體溫達(dá)到或超過38.5攝氏度以上,家長也不必馬上送孩子去醫(yī)院。

  “平時(shí)在家中除了遵醫(yī)囑服用退燒藥之外,還可以使用物理降溫的方法讓孩子感覺好受點(diǎn)。”李宏介紹說常見的物理降溫有溫水擦浴及頭部冰敷等方法。值得注意的是,溫水擦浴時(shí)要注意四肢末梢保暖;冰敷則以頭部為主,用降溫貼、冷毛巾、或者冰袋都可以,實(shí)在來不及找冰袋,冰激凌、冰糕等包在薄毛巾里面也可以。

  誤區(qū):發(fā)燒不能開空調(diào)?錯(cuò)!

  李宏指出,大熱天,許多家長在孩子發(fā)燒時(shí)喜歡把孩子捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),生怕受到一絲風(fēng)吹,更不敢開空調(diào),結(jié)果,不僅孩子沒退燒,整個(gè)房間熱得像個(gè)蒸籠,孩子越來越鬧,大人越來越煩躁。其實(shí),發(fā)燒時(shí),避免冷風(fēng)直接吹向孩子使汗孔閉塞,妨礙排汗是有必要的,但過多的衣服包裹反而使體溫不易散掉,環(huán)境溫度的升高也不利于孩子退熱。所以,遇到孩子發(fā)燒時(shí),適量穿衣,可開空調(diào),室溫調(diào)控在26~28攝氏度較為適宜,風(fēng)口不要直接對(duì)著孩子吹就行。此外,還要注意及時(shí)清洗空調(diào)過濾網(wǎng),保證每天房間有通風(fēng)采光的時(shí)間。

  有些家長擔(dān)心發(fā)燒會(huì)燒壞腦子,對(duì)孩子造成傷害。對(duì)此,李宏表示,大多數(shù)發(fā)燒都不會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的損害,家長們要記得觀察孩子的精神狀況,只要精神狀態(tài)一直良好且反應(yīng)靈敏,就不必太擔(dān)心。如果孩子精神較差或家長拿不準(zhǔn)時(shí),則應(yīng)送醫(yī)。

  在門診,李宏經(jīng)常遇到一些家長擔(dān)心孩子被燒壞,或怕燒下去出現(xiàn)什么意外,或擔(dān)心發(fā)燒影響孩子返校上課……隨之給孩子采取一系列“降溫行動(dòng)”:捂被子,吃退燒藥,上醫(yī)院則要求醫(yī)生馬上給孩子打吊針、用抗生素、消炎藥,想盡一切辦法務(wù)必讓孩子“馬上退燒”。

  “其實(shí),給孩子退燒不宜過急。”李宏說,孩子剛開始發(fā)燒,精神狀態(tài)良好,活動(dòng)不受影響時(shí),不要急于馬上把體溫退至正常,這時(shí)候,只要多注意補(bǔ)充水分和休息,物理降溫,往往體溫會(huì)自己退到正常。

  如何判斷孩子是否正常?“單憑用手摸是不準(zhǔn)確的。”李宏建議每個(gè)家庭最好配備一個(gè)體溫計(jì),以方便隨時(shí)監(jiān)測孩子體溫。判斷孩子發(fā)燒的標(biāo)準(zhǔn)分腋下溫度和肛溫及耳溫,一般來講,肛溫和耳溫比腋溫高0.5攝氏度,當(dāng)腋溫超過37.5攝氏度,肛溫和耳溫超過38攝氏度時(shí)才能說孩子發(fā)燒了。

  “總之,發(fā)燒簡單也不簡單,應(yīng)該重視但也不必驚慌。”李宏解釋說,說簡單是因?yàn)榇蟛糠趾⒆影l(fā)燒都是一般的上呼吸道感染引起,不會(huì)引起太大的問題;說不簡單是因?yàn)樵S多疾病,尤其是傳染病早期也發(fā)燒,它是疾病來襲的前兆和提示,不加以區(qū)別或易延誤病情;另外,部分發(fā)燒還會(huì)引起遲發(fā)性的身體變態(tài)反應(yīng)性損害,家長要小心觀察孩子體溫變化,就診時(shí)告知接診醫(yī)生以輔助診斷。

 

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:孩子發(fā)燒的原因 發(fā)燒給機(jī)體帶來的好處 手足口病

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