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醫(yī)學(xué)專家扎根村鎮(zhèn)5年防控“頭號殺手”

2015年05月18日 10:43 | 來源:北京青年報
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  腦卒中,俗稱“中風(fēng)”,目前列我國第一位死因,有人甚至用“死神”形容腦卒中。我國醫(yī)學(xué)專家堅持7年潛心研究,扎根村鎮(zhèn)5年開展臨床試驗的“中國腦卒中一級預(yù)防研究”,最近在中國腦卒中大會上發(fā)布重大成果,為我國更加經(jīng)濟、有效地開展腦卒中預(yù)防提供了關(guān)鍵科學(xué)證據(jù)。

 

  “腦卒中在我國太普遍了,從2005年一直到現(xiàn)在,腦卒中都是我國(居民)最大死因,而且致殘率、復(fù)發(fā)率高,患病人群年輕化趨勢明顯。”中國工程院院士、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會會長王隴德說,往往一人得病,拖垮全家。

 

  多年前,中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會主任委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科主任霍勇就下定決心,挑戰(zhàn)腦卒中這個威脅我國國民健康的“第一死亡殺手”。

 

  霍勇等2007年在《柳葉刀》發(fā)表全球薈萃分析結(jié)果確認,長期服用葉酸能夠顯著降低腦卒中風(fēng)險。然而,“全球缺乏直接證據(jù),是時候開展自己的研究了。”2009年,他作為首席科學(xué)家,帶領(lǐng)團隊開展“中國腦卒中一級預(yù)防研究”。

 

  記者當(dāng)時得知此項研究后,一直跟蹤關(guān)注。該研究臨床試驗持續(xù)5年,選擇了江蘇、安徽32個鄉(xiāng)村、社區(qū)多達2萬多例高血壓患者參與,這些患者被隨機分為兩組。實驗組每日服用我國自主知識產(chǎn)權(quán)的一類新藥(降壓藥與葉酸固定復(fù)方),對照組每日單純口服降壓藥。

 

  江蘇省連云港市的20個鄉(xiāng)鎮(zhèn),1.5萬名高血壓患者參與試驗。僅僅在連云港市東??h,研究團隊就逐個篩查60多萬人,最終選出9560人入組。研究團隊給每個報名的人測血壓、詢問身體情況等,并對入組者全程督促用藥,監(jiān)測身體狀況,重點隨訪是否新出現(xiàn)腦卒中患者。

 

  “所有入組受試者血壓控制水平相當(dāng)。”霍勇說,經(jīng)過近5年的治療,實驗組發(fā)生腦卒中的比例,比對照組要額外降低21%,心肌梗死、全因死亡和不良事件風(fēng)險沒有顯著差異。

 

  研究論文發(fā)表在世界知名醫(yī)學(xué)雜志《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上。美國哈佛大學(xué)營養(yǎng)學(xué)系教授施坦普費爾和哈佛大學(xué)流行病學(xué)系教授威濂特指出,這一研究為全世界卒中預(yù)防帶來許多啟示。

 

  連云港市東??h駝峰鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長朱頎彥說:“基層醫(yī)院治療高血壓,醫(yī)生們往往是你開這個藥,我開那個藥。”霍勇提出,研究證實在我國人群現(xiàn)有的營養(yǎng)狀況下,對所有高血壓患者,均應(yīng)在降壓的同時,科學(xué)適量補充葉酸作為卒中一級預(yù)防策略。

 

  王隴德說,腦卒中也是全世界第一位死因,霍勇主持的這一研究成果,為我國更加經(jīng)濟、有效開展腦卒中預(yù)防提供了關(guān)鍵科學(xué)證據(jù),也給全世界腦卒中預(yù)防開出了大處方。文/新華社記者 任衛(wèi)東 李亞紅

 

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:腦卒中 中風(fēng) 葉酸 降低腦卒風(fēng)險

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